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亚洲高血压合并左室肥厚诊治专家共识解读ppt课件
《亚洲高血压合并LVH诊治专家共识》解读;亚洲地区高血压合并LVH患病率高;提纲;高血压合并LVH的概念;LVH是高血压心血管事件链上游关键环节;高血压合并LVH的发生机制;LVH发病机制:血流动力学因素;LVH发病机制:神经体液因素;提纲;目前LVH的诊断主要依赖ECG和ECHO;ECG/ECHO诊断LVH各具特点;ECG/ECHO诊断高血压合并LVH的常用指标;
;敏感性和检出率上ECHO更高;;;提纲;
;LVH增加心律失常风险;
;LVH增加脑血管事件风险;
;
;LVH增加动脉粥样硬化斑块形成风险;
;提纲;指南强调高血压合并LVH患者应降压达标;不同降压药逆转LVH的作用有所区别;AngII在LVH发生和高血压事件链进展中的作用举足轻重;
;指南推荐:高血压合并LVH患者优选ARB;逆转LVH能够降低心梗、卒中及死亡风险;;氯沙坦逆转LVH作用优于阿替洛尔;
;
;
;氯沙坦显著降低高血压合并LVH患者新发糖尿病风险;提纲;高血压合并LVH的血压控制目标;高血压合并LVH的筛查及诊断-共识;高血压合并LVH的筛查及诊断-建议;
行为生活方式干预:控制盐摄入量、减低体质量、改善焦虑
等心理状态等
对明确诊断的高血压合并LVH患者:
对有舒张或收缩功能不全迹象,或心率偏快(心率 75 次/min),或心房颤动患者可联合使用高度心脏选择性、亲脂性高的β受体阻滞剂
血压仍不能达标的患者可联合使用长效CCB
直接血管扩张剂(肼苯达嗪)和短效α阻滞剂(哌唑嗪)慎用于高血压合并LVH患者;
血压随访:;亚洲高血压合并LVH诊治专家共识核心推荐;谢谢
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