第八章 麻醉药品和精神药品管理课件.ppt

麻醉药品和精神药品管理 基层卫生人员培训课程 课程 目录 特殊药品概述 特殊药品概述——分 类 特殊药品概述——规定标志 麻醉药品 麻醉药品与麻醉药的区别 药理作用： 减轻或缓解疼痛，但不影响意识及其他感觉 同时还可缓解因疼痛引起的精神紧张和烦躁不安等不愉快情绪的一类中枢抑制药物。 麻醉药品与麻醉药的区别 作用特点： 不成瘾 不产生依赖性 麻醉药品目 录 国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布2007年版麻醉药品目录。 共收录了123种 其中25种为我国生产使用的品种。 精神药品 精神药品的定义和分类 定义： 直接作用于中枢神经系统 使之兴奋或抑制 连续使用能产生依赖性的药品 精神药品目 录 国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布2007年版精神药品目录。 共收录了132种 其中40种为我国生产使用的品种。第一类7种，第二类33种。 麻醉药品和精神药品的两重性 医务人员培训与考核 医务人员的培训与考核 执业医师： 处方权不与职称挂钩 获得麻醉处方权 不得为他人开具不符合规定的处方 不得为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方 使用与管理 使用与管理工作流程 使用与管理流程图 药品供应——采 购 申请办理《麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡》 药品供应——采 购 药品供应——入库与验收 药品供应——入库与验收 药品供应——入库与验收 药房调剂流程图 药房调剂——审查处方 药房调剂——审查处方 药房调剂——审查处方 药房调剂——审查处方 药房调剂——审查处方 药房调剂——四查十对 查处方 查药品 查配伍禁忌 查用药合理性 药房调剂——四查十对 门（急）诊患者的用量 住院部患者的用量 特别加强管制的药品用量 药房调剂——四查十对 药房调剂——四查十对 逐日开具，每张处方为1日常用量 药房调剂——四查十对 药房调剂——调配复核 药房调剂——回收空瓶 药房调剂——专人负责专册登记 药房调剂——专人负责专册登记 药房调剂——盘 点 病区基数管理 回收与销毁 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 处方分析与案例分析 法律法规及有关规定 《药品管理法》（2001年） 《处方管理办法》（卫生部令第53号） 《麻醉药品和精神药品管理条例》（2005年国务院令第442号） 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发〔2005〕438号） 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》（卫医发[2005]421号） 《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》（国食药监字【2006】633号） 《麻醉药品临床应用指导原则》（卫医发[2007]38号） 《精神药品临床应用指导原则》（卫医发[2007]39号） 五专管理 感谢您的聆听 江西省基层卫生人员国家基本药物合理应用培训班 国家基本药物临床应用专题培训 麻醉药品处方 麻醉处方至少保存3年 第一类精神药品处方笺 第一类精神药品处方至少保存3年 第二类精神药品处方笺 第二类精神药品处方至少保存2年 四查 十对 对科别、姓名、年龄 对药名、剂型、规格、数量 对药品性状、用法用量 对临床诊断 用量规定 患 者 特殊药品 门（急）诊患者 门（急）诊癌症和中重度慢性疼痛患者 注射剂 控、缓释制剂 其它剂型 麻醉药品 第一类 精神药品 每张处方为1次 常用量 每张处方为3日 常用量 每张处方不得超过7日常用量 每张处方不得超过15日常用量 每张处方为3日 常用量 每张处方不得超过 7日常用量 第二类 精神药品 一般每张处方不超过7日常用量 门（急）诊患者的用量表 住院部患者的用量 特别需要加强管制的麻醉药品： 盐酸二氢埃托菲 处方为一次常用量 仅限于二级以上医院内使用 盐酸哌替啶 处方为一次常用量 仅限于本机构内使用 双签名 序号 药品名称 规格 批 号 销毁 数量 销毁 方式 销毁 地点 销毁 日期 签 名 空安瓿销毁记录本 专人负责 专册登记 麻醉药品精神药品每日消耗表（ 年 月） 1 序号 药品名称 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 2 1、定期进行药品盘点 2、建立特殊药品专项检查制度 3、定期检查药房、药库和病区 小 结： 参检人员签名： 年 月 日 合 计 麻醉科 4 三病区 3 二病区 2 一病区 1 科室签名 瑞芬注射液 1mg/支 舒芬太尼注射液 50ug/支 芬太尼注射液 0.1mg/支 科 室 序号 病区基数药品检查表 回收： 患者多余的麻