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第六章耳鼻咽喉科患者的护理课件
一、咽炎 (二)临床表现 (六)健康指导 (四)护理诊断及合作性问题 (五)护理措施 多为病毒感染,以柯萨奇病毒、腺病毒多见,少数为细菌感染 消除病因,局部治疗,中医中药等 1症状与体征 2并发症 3心理、社会状况 1心理护理 2休息与饮食 3局部治疗 4全身治疗 (一)病因及发病机制 (三)治疗原则 Title in here (一)病因及发病机制 主要致病菌为乙型溶血性链球菌,其次葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒也可引起本病 (二)临床表现 1症状与体征 2并发症 3心理、社会状况 (三)辅助检查 血常规检查,细菌培养和药敏试验,测定血沉、抗链球菌溶血素“O”、尿液分析、ECG等。 二、扁桃体炎 (四)治疗原则 急性期以全身使用足量抗生素为主。长期反复发作的慢性扁桃体炎,则常采用手术治疗 二、扁桃体炎 (五)护理诊断及合作性问题 (六)护理措施 A 急性扁桃体炎 1一般护理 2控制感染 3局部治疗 4手术治疗 B 慢性扁桃体炎 1非手术疗法 2手术疗法 (1)术前准备 (2)术后护理 (七)健康指导 (一)病因及发病机制 1遗传因素 2病毒因素 3环境因素 (二)临床表现 1症状与体征 2心理、社会状况 (三)辅助检查 1鼻咽镜检查 2EB病毒血清学检查 3影像学检查 4病理学检查。 三、鼻咽癌 (四)治疗原则 早期发现、早期诊断、早期治疗。以放射治疗为主 三、鼻咽癌 (五)护理诊断及合作性问题 (六)护理措施 1心理护理 2休息与饮食 3治疗护理 (1)严重头痛者遵医嘱给予镇静剂或止痛剂。 (2)鼻腔大量出血者,应协助医师积极止血 (3)鼻咽癌行放疗或化疗者,观察其不良反应 (4)指导患者进行口腔护理 (七)健康指导 1增强体质,改善营养,提高免疫力 2普及医疗和护理常识 3定期复诊随访 自 我 检 测 1引起急性扁桃体炎的主要致病菌是() A乙型溶血性链球菌B葡萄球菌 C肺炎链球菌D腺病毒 E白色念珠菌 2急性扁桃体炎的治疗,错误的是() A抗生素首选青霉素 B局部漱口 C必要时可糖皮质激素D紧急手术,切除扁桃体 E可中医中药治疗 3诊断慢性扁桃体炎的主要依据是() A反复急性发作B咽部不适感 C扁桃体肿大D发热 E腭舌弓暗红 4患者,18岁,扁桃体切除术后伤口疼痛难忍,减轻疼痛的措施错误的一项是() A冰袋颈部冷敷B给予解释安慰 C嘱患者深慢呼吸D用水杨酸类止痛剂 E针刺止痛 自 我 检 测 5某7岁患儿,扁桃体术后全麻未醒,有频繁吞咽动作,脉细弱,最可能为() A术区感染 B伤口出血 C肺部感染 D中耳炎 E鼻窦炎 6鼻咽癌的治疗首选() A手术B药物 C放射治疗 D中药 E综合 7与鼻咽癌关系密切的病毒是() A流感病毒B疱疹病毒 C鼻病毒DEB病毒 E科萨奇病毒 第四节喉科患者的护理 (一)病因及发病机制 1感染 2变态反应 3其他 (二)临床表现 1症状与体征 2心理、社会状况 (三)辅助检查 1间接喉镜下见充血、肿胀的会厌,儿童可行喉部侧位X线拍片。 2实验室检查。 一、急性会厌炎 (四)治疗原则 积极控制感染,脓肿形成切开排脓,喉阻塞严重者手术解除呼吸困难 一、急性会厌炎 (五)护理诊断及合作性问题 1潜在并发症窒息。 2急性疼痛剧烈咽痛与会厌充血肿胀有关。 3体温过高与会厌急性炎症有关。 4吞咽障碍与会厌明显充血肿胀及剧烈咽痛有关。 (六)护理措施 1休息与饮食 2病情观察 3治疗护理 (七)健康指导 (一)病因及发病机制 本病多继发于伤风感冒后,以病毒和细菌感染多见。其次与用嗓过度、吸入过多生产性粉尘或有害气体、喉部外伤等因素有关 (二)临床表现 1症状与体征 2心理、社会状况 (三)辅助检查 1间接喉镜 2实验室检查 二、急性喉炎 (四)治疗原则 禁声和控制感染 二、急性喉炎 (五)护理诊断及合作性问题 1语言沟通障碍与喉炎引起的声音嘶哑或失音有关。 2体温过高与喉部感染有关。 3潜在并发症可诱发窒息。 4舒适改变与喉部疼痛、异物感有关。 (六)护理措施 1休息与饮食 2病情观察 3治疗护理 (1)抗感染 (2)局部治疗 (七)健康指导 (一)病因及发病机制 1炎症 2外伤 3异物喉和气管异物,食道上段大异物等 4肿瘤喉、下咽部、舌、甲状腺等肿瘤 5其他 (二)临床表现 1症状与体征 2临床分度 3心理、社会状况 (三)辅助检查 1影像学检查 2内镜检查 三、喉阻塞 (四)治疗原则 迅速解除呼吸困难,防止窒息
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