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- 2018-06-21 发布于上海
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章 攻击、激越行为及兴奋状态的药物治疗
提纲
攻击、激越行为及其药物治疗
兴奋状态及其处理
攻击、激越行为及其药物治疗
出现暴力行为的常见精神障碍
评估患者的攻击、激越行为
一般处理措施
药物治疗
冲动和暴力行为
冲动行为(impulsive behavior)指突然产生、通常导致不良后果的行为
暴力行为(violent behavior)指故意造成财物或他人身心伤害的行为,攻击对象可以是自己、他人或物体
出现暴力行为的常见精神障碍
精神分裂症 : 患者常因幻觉妄想或思维逻辑障碍而出现攻击激越行为
情感性精神障碍: 躁狂患者易激惹性增高,在要求未得满足或被强制接受治疗时;有些抑郁患者将愤怒指向外部,或者寻求外部的惩罚,可能攻击他人或以杀人来达到杀死自己的目的
酒和毒品滥用
人格障碍:以反社会型、冲动型、边缘型人格障碍患者突出
癫痫:意识障碍、幻觉妄想等精神病性症状、抑郁焦虑等情感症状、情感爆发、人格改变
意识障碍
精神发育迟滞
其他 偏执性精神病、家庭暴力
评估患者的攻击、激越行为
评估患者出现攻击、激越行为的可能性
患者年龄、情绪、既往精神病史、是否伴酒或毒品滥用、是否有过攻击行为等
评估患者的攻击、激越行为的后果及危害
患者所处的环境、攻击的对象(他人/自己)、攻击的工具及手段
攻击方式:直接正面攻击/偷袭
一般处理措施
自我保护:接触患者前尽可能详细了解患者的情况、保持警觉、注意周围物体的
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