【精品课件教案ppt】 中国心血管病 流行概况.pptVIP

* G49 Average body mass index (BMI) in the final risk-factor survey 超重和肥胖 * 危险因素水平（1988-89） 体质指数 (kg/m2) , 35-64岁 男性 女性 Sino-MONICA 中国MONICA方案 * 男性 女性 WHO MONICA方案各中心体质指数比较, 1984-1985 * 男性 女性 WHO MONICA方案各中心体质指数比较, 1992-1993 * 北京 辽宁 上海 江苏 四川 5个监测区三次危险因素调查 体质指数平均值(公斤/米2)变化趋势,25-64岁 B=+0.40 B=-0.10 男性 女性 B=+0.65 B=+0.25 B=+0.55 B=+0.80 B=+1.05 B=+0.35 B=+0.80* B=+0.60 Sino-MONICA * 北京监测区1984-1999年5次抽样调查 体质指数(公斤/米2)及变化趋势,25-64岁 男性 女性 B=+0.48* B=+0.13 Sino-MONICA * 北京监测区1984-1999年5次抽样调查 腰臀围比及变化趋势,25-64岁 男性 女性 B=+0.80 B=+0.76* Sino-MONICA * 国人超重和肥胖患病率 ≥18岁, 2002年 李立明等.中华流行病杂志.2005;26:478-484. 诊断标准 超重: BMI24~28 肥胖: BMI 28 CNNHS * 国人部分人群体重指数变化（1991-2000） 45-79岁 中国心血管病报告2008 * 9省市人群1993-2006年中心性肥胖率变化 25-65岁， 男性WC≥85cm 女性WC≥80cm 中国心血管病报告2008 * 国人超重和肥胖患病率 1992 年和 2002年比较 李立明等.中华流行病学杂志.2005;26:478-484. 超重: BMI 24~28 肥胖: BMI 28 CNNHS * 糖代谢异常 * 调 查 年份 年龄段 调查人数 诊断标准 患病率 (%) 15省市糖尿病调查 1970 0-90 304,537 兰州会议 暂行标准 0.61 15省市糖尿病调查 1994 25-64 224,251 1985WHO 2.51 首钢糖尿病调查 1995 30-64 29,938 1985WHO 3.63 11省市糖尿病调查 1995-97 20-74 42,751 1985WHO 3.62 全国营养调查 2002 18岁以上 240,000 1999WHO 2.60 全国糖尿病和代谢疾病调查(14省市) 2007-08 20岁以上 46,239 1999WHO 9.70 中国人群糖尿病患病率调查 * 男性 女性 国人糖尿病患病率 (1985年WHO标准) 　11 省市, 20-74岁, 1995-1997 王克安:中华流行病学杂志1998;19:282 * 男性 女性 国人糖尿病患病率 (FGS≥7.0 mmol/L) 11 省市, 年龄40-99岁, 1997-1998年 向红丁等 * 总 结 我国人群心血管病流行特点： 1. 冠心病和缺血性脑卒中发病率呈持续 上升趋势, 脑出血发病率呈下降趋势 2. 冠心病和脑卒中病死率呈持续下降趋势 3. 冠心病和脑卒中死亡率呈上升趋势, 但较发病率上升缓慢 * 总 结 我国人群心血管病危险因素流行特点： 1. 血压水平和高血压患病率呈明显上升趋势 2. 血脂异常呈上升趋势 3. 吸烟率呈下降趋势,但男性吸烟率仍很高 4. 糖尿病患病率呈上升趋势 5. 超重和肥胖及中心性肥胖呈上升趋势 * 1950 2010 人群心血管病发病趋势预测 前提：危险因素水平与发病率呈正相关 ？ * ? 心血管病发病率与危险因素水平呈正相关, 与一级予防水平呈负相关 ? 心血管病死亡率与危险因素水平呈正相关, 与二级预防水平呈负相关 ? 根据我国目前心血管病危险因素发展趋势, 未来20年将迎来心血管病明显流行 ? 国家必须加大防控力度，同时抓好一级预防 和二级预防才能遏止心血管病上升的势头 总 结 * * * G1 Populations outside Europe used in testing the MO