生理题目(生理学期复习资料).doc

中性粒细胞 【正常参考值】 成人：0.50～0.75(50%～75%)，绝对数为（1.8～6.4）×109/L； 幼儿：0.35～0.50(35%～50%)； 新生儿：0.70～0.90(70%～90%) 【临床意义】　同白细胞计数。 1．中性粒细胞的中毒性变化：中性粒细胞胞浆中中毒颗粒、空泡变性、Dohle小体（白细胞包涵体）、核变性等中毒性变化是在一些理化及生物学致病因素的作用下形成的，见于化脓性感染、败血症、严重传染病（如猩红热）、重金属或药物中毒、放射线治疗及某些恶性肿瘤等. 2．中性粒细胞核象左移和右移：末梢血中杆状核粒细胞增多，或同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移，分为再生性核左移和退行性核左移，常见于多种严重感染。中性粒细胞分叶过多（5叶核以上者超过3%）的粒细胞象称为核右移。 核左移再生性核左移 多见于大叶性肺炎、化脓性阑尾炎、类白血病反应、缺氧、低血压等 退行性核左移 多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症 核右移 常伴有白细胞总数的减少和中性粒细胞的相对增多，主要见于营养性巨幼细胞贫血、恶性贫血、尿毒症、脚气病、遗传性中性粒细胞分叶过多及使用抗代谢药物后 嗜酸性粒细胞 正常参考值 百分率：0.005～0.05(0.5%～5%)； 绝对数: （50～300）×106/L。 【临床意义】; 1.增多： (1)变态反应：如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、神经血管性水肿等。 (2)某些皮肤病：如牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、霉菌性皮肤病等。 (3)某些寄生虫病：如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。(4)某些血液病：如慢性粒细胞白血病、何杰金病等。 (5)其他：如猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射后、脾切除、传染病恢复期等。 2.减少： (1)伤寒、副伤寒及其他感染早期。 (2)应激状态及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。 嗜碱性粒细胞（B,BASO） 【正常参考值】 百分率：0～0.01(0～1%) 绝对数:（0～0.1）×109/L 临床意义】 1．增多 (1)慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、粘液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺机能减退等。 (2)在高脂饮食条件下，可促使骨髓中嗜碱性粒细胞释放到周围血中，而致血液嗜碱性粒细胞轻度增高。 2．减少: (1)速发性变态反应（荨麻疹、过敏性休克等）、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量、甲亢、柯兴症等。 (2)应激反应：如心肌梗塞、严重感染、出血等. 淋巴细胞(L，LYM) 【正常参考值】 成人：0.20～0.40(20%～40%)，绝对数：（0.8～4.0）×109/L； 儿童：0.40～0.60(40%～60%)。 【临床意义】 1．增多：常见于淋巴性白血病、白血性淋巴肉瘤、百日咳、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝病、器官移植排斥反应前期、传染病恢复期等。 减少：见于免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、淋巴细胞减少症、应用肾上腺皮质激素后、放射病等。 3．异型淋巴细胞：异型淋巴细胞也称不典型淋巴细胞或Downey细胞,常见疾病有： 病毒感染 如传染性单核细胞增多症（异型淋巴细胞超过20%具有诊断价值）、巨细胞病毒感染、流行性出血热、甲型病毒性肝炎、风疹、Echo病毒感染、腺病毒感染、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、流行性腮腺炎、病毒性脑膜炎、艾滋病 少数细菌感染 如布氏病、结核 原虫感染 如弓形虫病、疟疾 药物过敏 如对氨基水杨酸、苯妥英钠、氨苯砜、酚噻嗪 其他 血清病、肺炎支原体感染、梅毒、系统性红斑狼疮、霍奇金病及潜在感染的健康幼儿 单核细胞 【正常参考值】 成人：0.02～0.05(2%～5%)，绝对数：（0.12～0.8）×109/L 儿童: 0.03～0.08(3%～8%)，绝对数：（0.12～0.8）×109/L 【临床意义】 1．生理性增多：出生后两周的婴儿可呈生理性单核细胞增多。 2．病理性增多：见于亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、活动性肺结核等。 红细胞（RBC）计数 【正常参考值】 男：（4.0～5.5）×1012/L 女：（3.5～5.0）×1012/L 儿童：（3.5～4.7）×1012/L 新生儿：（6.0～7.0）×1012/L 【临床意义】 1．增多： (1) 相对性增多：见于大量脱水而致血液浓缩，如剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重烧伤、长期不能进食等。 (2) 绝对性增多：见于严重的肺气肿、肺原性心脏病、法鲁四联症、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳（CO2）中毒等。 (3) 生理原因：年龄与性别差异（如初生儿），长期多次献血，缺氧刺激（如气压低、居住高原