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江苏省防洪规划同意书 申 请 书 编号：（ ）字申〔 〕第 号 申请单位（个人）： （盖章） 申请日期： 年 月 日 江苏省水利厅印制 填表说明 一、《中华人民共和国防洪法》第十六条第三款的规定填写本表。 二、本表由审批机关统一编号。 三、“申请单位（个人）”，已成立工程建设管理单位的应填写建设管理单位名称，尚未成立建设管理单位的填写主管部门名称。 四、“法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。 五、“单位性质”栏中应分别填写“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。 六、本书一式六份。一份留省水行政主管部门作为监督检查的依据；一份送省水利厅行政审批服务中心；一份送项目审批部门作为审批项目依据；一份送建设项目实施所在地市水行政主管部门；一份送建设项目实施所在地县（市、区）水行政主管部门；一份留本单位（个人）作为实施依据。需转报国务院水行政主管部门或流域机构审批的，还应增加相应的份数。 七、申请人对审查意见有争议的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。  申请单位（个人） 法定代表人 详细地址 邮政编码 单位性质 主管机关 工 程 项 目 建 设 缘 由 工 程 项 目 建 设 依 据 工程位置 （需附图） 工程规模标准 工程建设内容 工程总体布局 （需附图） 工程实施计划 工程建设与所 在河湖地区防 洪除涝的关系 （需附图） 工程建设方案 和运行调度的 洪水影响分析 减免负面影响 采取的补偿措 施及实施计划 主要附件目录 （主要包括：工程位置图、工程总体布置图、各种设计条件下工程对上下游水位影响示意图、工程对河道防洪影响示意图、减免负面影响所采取工程措施示意图等。） 省水利厅审查意见： 主管领导： （签字） （单位印章） 年 月 日 6 — —