MA-NVM-2018年-02-赢在起点：更早干预-更早达标.pptx

赢在起点更早干预，更早达标;在“延缓糖尿病进展的比赛中每一秒都很重要;目录;1.中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志.2014;6(7)447-98. 2.Yang WY,et al.N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101. 3.Xu Y, et al. JAMA. 2013:310(9):948-958. 4.Wang L,et al.JAMA.2017?Jun 27;317(24):2515-2523.?5.高蕾莉, 等.中国糖尿病杂志. 2014; 22(7): 594-598.;T2DM病程是影响达标率的主要因素之一;随着T2DM自然病程进展，β细胞功能进行性衰退;一项析因、随机对照研究，纳入11,140例T2DM患者，随机分到标准治疗组或强化治疗组，评价年龄(或诊断时年龄)、糖尿病病程和全因死亡、主要大血管事件和主要微血管事件之间的关系;一项在中国606家医院门诊进行的多中心、横断面调查，共纳入238,639例T2DM患者，按仅OADs(n=157,212)、OADs+胰岛素(n=80,973)或OADs+GLP-1RA(n=454)治疗进行分组，评估口服OADs、GLP-1RA和胰岛素治疗T2DM的疗效。以HbA1c＜7.0%为血糖达标;;目录;;;研究对11项评估FPG和PPG与标准HbA1c值相关性的研究进行荟萃分析，其中7项(63.5%)研究认为PPG与HbA1c的相关性优于FPG；在与HbA1c的相关性方面，PPG在敏感性、特异性和阳性预测值方面均优于FPG ;早干预，早达标的 正确打开方式;恢复早相胰岛素分泌，降低餐后血糖;仅空腹血糖控制达标时，仍有36%的患者HbA1c不达标 仅餐后血糖控制达标时，患者HbA1c达标率高达94% ;目录;瑞格列奈是中国２型糖尿病防治指南推荐的一线用药;瑞格列奈重塑早相胰岛素分泌;20;;一项开放标签、平行对照、随机研究，纳入60例未经药物治疗的新诊断T2DM患者，随机(2:1)接受瑞格列奈或二甲双胍单药治疗，共15周，比较两组治疗的疗效;一项开放标签、平行对照、随机研究，纳入60例未经药物治疗的新诊断T2DM患者，随机(2:1)接受瑞格列奈或二甲双胍单药治疗，共15周，比较两组治疗的疗效 ;纳入新诊断T2DM患者，随机接受瑞格列奈(n=32)、阿卡波糖(n=31)或西格列汀(n=30)治疗12周，比较其降糖疗效 ;纳入新诊断T2DM患者，随机接受瑞格列奈(n=32)、阿卡波糖(n=31)或西格列汀(n=30)治疗12周，比较其降糖疗效，以用药后HbA1c≤7%为治疗达标 ;为期16周、 多中心、 开放、平行随机对照研究 ;瑞格列奈单药及联合治疗均有理想的降糖疗效 ;达标率 HbA1c7.0%(ADA/EASD);瑞格列奈单药及联合治疗降低HbA1c超过4％时,两组均无重度低血糖事件发生;;认为受限于规律进餐的 患者比例(%);瑞格列奈治疗使患者生活更轻松;总结;谢 谢！