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护理安全管理;从以下几方面谈;;压 疮 定 义 的 更 新;;压疮概况;7;我科ICU压疮发生的特点;危重患者特点;危重病人较之普通住院病人更 易发生压疮;危重症患者一旦发生压疮,不仅增加患者 的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费, 而且影响病人疾病的康复。因此,为全面 提高危重病人护理质量,护理人员不仅应 该重视危重病专业知识的学习和提高,同 时也应根据危重病人的特点,做好相应的 皮肤护理,预防压疮的发生。;为了预防压疮发生
应该先了解压疮是怎么发生的?;13;影响压疮发生的因素;全身性因素;全身因素1--年龄;全身因素2--营养不良;全身因素3--血管功能;全身因素4--潜在性或伴发疾病;全身因素5--肥胖及吸烟;全身因素6--用药情况;全身因素7--放射治疗;全身因素8--心理状态;局部性因素;压疮的常见部位;非骨隆突部位压疮;目前国内观念—接近国际观念;危险因素评估表在压疮预防中应用;压疮发生危险因素评估表;Braden评分表;压疮的预防;压疮的预防;压疮的预防;预防压疮措施;体位和体位变换;翻身--减压;功 能 位;水胶体敷料溃疡 贴/透明贴;剪切力的预防;减少摩擦力和剪切力;加强营养支持;妥善固定各种管路;尿管高举平台固定在 大腿内侧,避免牵拉 打折扭曲管路。;气管切开病人颈周 垫棉垫,必要时贴 透明贴,保护颈部 皮肤,防止勒伤;皮肤的护理;;;;透明贴膜:表皮无破损有淤紫 的病人可以直接使用。;渗液吸收贴:皮肤创 面新鲜有渗液时用盐 水清洁后,与藻酸盐 同时使用;如果创面 有脓性分泌物,清疮 后再使用。
骶尾压疮又稀便次数 较多者,可在水胶体 敷料周围使用透明皮 肤膜,防止大便污染 伤口;皮肤保护膜:对于 大便次数较多患者 可以有效防止肛周 淹红;压疮病例分享;例1-矫形模具使用不当;例2-监护设备使用不当;例3-导管护理不当;例4-无创通气所致压疮;例5-寸带固定所致;例6-长时间保留插管;例8-导管伤口护理不当;例9-强迫体位所致压疮;不正确的体位移动;导管固定不当;;预防压力的误区一;预防压力的误区二;预防摩擦力的误区;预防潮湿的误区;69
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