周围神经系统-脊神经ppt课件.ppt

* Southern Medical University * 手的皮神经分部：手掌正中3指半、 剩下尺神经1指半 手背桡尺各一半 、正中侵占三指半 * Southern Medical University * 谢谢！ Southern Medical University 南方医科大学解剖教研室 * Southern Medical University * 南方医科大学解剖教研室 周围神经系统 Peripheral nervous system 南方医科大学人体解剖学教研室 孙培栋 spdwwf@126.com * Southern Medical University * 重点与难点 掌握脊神经组成，区分，前后根和前后支的纤维成分及前支的分支状况； 掌握颈丛起源，位置，皮支名称及膈神经组成、行径和分布； 掌握臂丛组成、位置和分支；肌皮N、正中N、尺N、桡N和腋N的起源、行程及其肌支的分布； 了解胸长N、肩胛上N、肩胛背N、胸背N、肩胛下N的分布范围。 * Southern Medical University * 神经节 （感觉） 传入神经 （内脏、躯体） 周围神经系统 peripheral nervous system 脊神经 spinal nerves 脑神经 cranial nervous 内脏神经 visceral nervous 内脏传出神经 内脏运动 神经节 躯体传出神经 骨骼肌 心肌平滑肌腺体 脑脊髓 * Southern Medical University * 概述 脊神经 spinal nerves * Southern Medical University * 脊神经根周围毗邻关系 * Southern Medical University * * Southern Medical University * (一)脊神经的构成、分部、纤维成分 后根（感觉性） （脊神经节） 脊神经 （混合） 前根（运动性） 躯体感觉纤维←皮肤骨骼肌关节 内脏感觉纤维←内脏心血管腺体 内脏运动纤维→心肌平滑肌腺体 躯体运动纤维→骨骼肌 * Southern Medical University * 颈神经（C） 8 对 胸神经（T） 12 对 腰神经（L） 5 对 骶神经（S） 5 对 尾神经（Co） 1 对 （共31 对） 脊神经的分布 * Southern Medical University * 脊神经出椎管的途径 c1神经---寰椎上方出管 C2 —c7神经----同序数颈椎上方 的椎间孔出管 C8 第7颈椎下方的椎间孔出管 T1—T12 L1— L5神经----同序数椎骨下 方的椎间孔出管 S1—S4神经----同序数骶前后孔出管 S5、CO神经----骶管裂孔出管 * Southern Medical University * (二)脊神经分支 1、脊膜支： 2、交通支：灰白交通支 3、后支：细 分布项背腰骶等 4、前支：粗 分布 躯干前外侧四肢 除 胸神经外其它 形成： 颈丛 臂丛 腰丛 骶丛 胸锁乳突肌上段深方 中斜角肌和肩胛提肌起始端前方。 颈 丛cervical plexus 组成 位置 C1－C4前支 深支 膈神经 C3-5（混合性） 运动纤维：支配膈肌运动 感觉纤维：胸膜心包 膈下腹膜等 分支 皮支 枕小神经 C2 （感觉） 耳大神经 C2-3 颈横神经 C2-3 锁骨上神经 C3-4 * Southern Medical University * * Southern Medical University * 臂 丛 Brachial plexus 分支 胸长神经 胸背神经 腋神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 桡神经 组成 C5－C8前支 和T1前支部分 位置 斜角肌间隙穿出经 锁骨下动脉后上方至 腋窝包绕腋动脉形成 内侧束外侧束及后束 * Southern Medical University * * Southern Medical University * * Southern Medical University *  胸长神