心肺复苏术-2011年7月修订ppt课件.pptVIP

现场徒手心肺复苏术 CPR(cardio pulmonary resuscitation);心肺复苏术简称CPR(cardio pulmonary resuscitation)，是当呼吸心跳骤停时，合并使用人工呼吸及心外按压来进行急救的一种技术 。;CPR历史： 1958年Peter Safar 、CPR之父； 1960年Kouwenhoven CPR ——20世纪60年代后40年风靡全世界——古老的CPR：3500年前埃及倒挂式－救溺水；1700年东汉张仲景有救缢死的描述；西欧：牛背、酒桶、皮风箱 CPR是专业急救医学、是现代救护的核心，美国7000万人次 2、最推崇、最普及、最广泛的救命技术——BLS支持技术 ;CPR的目的;CPR的紧迫性;人体生理解剖;A:开放气道air;B：人工呼吸;口对口人工呼吸;C胸外心脏按压;C胸外心脏按压;一边的摸 时间10秒，强弱判断与自己的脉搏相比较 自己的指间A易误为伤员脉搏 摸时力量不能太大，刺激颈A窦迷走N-心跳停止;婴儿：摸肱动脉;定点：1点2指3掌根;深度：4－5cm 或胸阔前后径的 1/3—1/2 髋关节为支撑点 垂直按压 按压时间与放松 时间相等 频率：100次/分 按压次数：30次;深度4——5 cm;;CPR操作八大步骤;2、呼救！ 如果没有反应，立即高声呼救：“快来人啊！有人昏倒了！我是红十字会的救护员,请你！帮忙打120！请懂救护的同志来帮帮忙!”。 地点、人数 特援、复述 等（EMS） 人证-法律依据 2人：1人CPR、1人拿AED ;3、体位 患者体 位：在确认周边场地安全的情况下,应当立即着手实施救护. 马上把患者水平仰放在坚硬的平地上。若患者是俯卧或侧卧，抢救者应一手护颈，一手护躯体，把患者头颈身体在同一平面上转动，放平。翻身保护脊柱 抢救者体位；双腿自然分开与肩同宽，站或跪在患者肩旁（双腿之间的空隙正对患者的肩部） 无人先2分钟CPR ;清除异物，解除束缚;4、开放气道：（一刀切，二指钳）解开患者的衣领，清除口腔的异物：固头、偏头、掏，用仰头举颏法让患者的下巴与耳垂连线与地面成90度角，儿童成60度角，婴儿成30度角。 ;五、判断呼吸 5---10 秒内完成。 一看胸部有无起伏 二听有无出气声音 三用脸感觉有无气流拂面。 （若有呼吸，立即判断脉搏，跳到第七步。） ;六、无呼吸作人工呼吸 吸一口气，捏紧患者的鼻子，包住患者的口吹气；如果是儿童，可以同时包住患者的口和鼻吹气。 要诀是“狮子大开口，咬定青山不放松”：如果嘴巴够大，肺活量够足的话，胸部有起伏；否则应是气未吹进或气道不畅通。连吹两次。 ;七、判断脉搏 10秒内完成。触摸一侧的颈动脉，在喉结旁边的一指处。若有正常脉搏，只做人工呼吸。 LR：可不摸脉搏直接按压 HCP：不能超过10秒 ;八、胸外心脏按压 右手中指沿左侧肋骨线上滑到交叉点，把食指与中指并排，然后左手掌根从锁骨中间下滑，与右手食指接触点停，双手掌根重叠（儿童用单手掌根，婴儿用中指、无名指）按压:30次。深度:成人4-5cm;儿童和婴儿：胸部前后径1/2-1/3 人工呼吸2次，胸外按压30次，交替着进行，直到救护人员赶来，才能顺利交接 ;先吹2口再压30次;再判断;无呼吸有心跳;有呼吸无心跳;有呼吸有心跳无意识;终止CPR时间;