原创力文档- 1、本文档共92页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
心脑血管药理、食管癌放疗增敏研究答辩ppt课件
* 1999，Naruke等回顾分析了1815例经完整手术切除和系统淋巴清扫的患者，确定淋巴结转移的概率。 * 2001，Giraud等查阅了大量的外科文献，计算纵隔各组淋巴结转移的概率，并根据法国流行病学的资料进行校正 * cN1 5 pN1 4 cN2 43 pN2 27 cN3 19 pN3 2 cN3 19 pN3 2 所有的病例均存按照常规布野有靶区遗漏。 遗漏范围为20-40％。 漏照的区域主要为隆突下淋巴引流区。 小结 第四部分：非小细胞肺癌术后适形放射治疗剂量学研究 利用三维TPS评价NSCLC术后放疗不同照射技术（简单野的3D-CRT、复杂野的3D-CRT及IMRT）的优缺点 初步探索不同治疗计划的应用条件 目 的 材料与方法 8例病例基础资料 性别 年龄 TNM分期 原发部位 病理类型 CTV容积cm3 1 女 63 T1N2M0 右肺上叶 腺癌 83.82 2 男 54 T2N2M0 右肺下叶 粘液腺癌 109.90 3 女 52 T2N2M0 右肺上叶 腺癌 63.66 4 男 56 T1N2M0 左肺下叶 腺癌 225.20 5 男 52 T2N2M0 左肺上叶 腺癌 251.86 6 男 75 T2N2M0 左肺下叶 腺癌 273.27 7 男 58 T3N2M0 右肺上叶 神经内分泌癌 155.01 8 男 54 T2N2M0 右肺下叶 腺癌 102.83 计划条件 CT扫描：Philips85cmCT模拟机 TPS采用pinnacle 6.2b 三维治疗计划系统 射线种类：6或18MV X线（2100C\D直线加速器） 三种治疗计划 CTV: 依据CT图像参照勾画指引所确定 PTV：CTV外放8mm为PTV 剂量归一点和处方剂量点：CTV中心点 处方剂量50Gy/25次 危险靶器官和组织：双肺，脊髓，食管和心脏 计划的要求： 肿瘤： 95%等剂量曲线包饶CTV， 90%等剂量曲线包括PTV 危险器官： 脊髓=45Gy 全心=40Gy 食管V5032% 双肺受量尽可能的低 常规3D-CRT：模拟传统布野（前后对穿＋斜野） 优化3D-CRT：采用最优化的布野方式，尽可能 降低肺V20，提高 PTV剂量均匀性及适形指数 IMRT: 根据优化3D-CRT布野方式布野 三种不同治疗技术概述 治疗计划（1）：常规3D-CRT 前胸后背对穿野照射＋斜野对穿照射 前胸后背对穿野照射：CTV中心点 40Gy 前后比例2：1 斜野对穿照射：CTV中心点 10Gy 前后比例1：1 治疗计划（2）：优化3D-CRT 多野同中心照射 剂量参考点为CTV中心 处方剂量 50Gy /25次 治疗计划（3）：逆向IMRT 布野方式及处方剂量与优化3D-CRT相同 限制条件：PTV Dmin＞4500cGy Dmax＜5350cGy CTV Dmin＞4750cGy lung V20＜20％ esophagus V50＜32％ spinal cord Dmax＜4500cGy heart
文档评论（0）