中医临床路径评估表(季报打印).docVIP

附件1 临床路径执行情况评估表 路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名 TCD代码 路径对应标准西医病名 ICD代码（6位码） 入径例数 填表人 日期 序号 评估指标 结 果 1 执行 情况 本病种符合入径标准住院(门诊)患者总人数 进入路径的患者总人数 出现变异的患者人数 变异主要因素1. 2. 3. 完成路径的患者人数 2 路径的规范性： 规范 □ 不规范 □ 3 路径的可操作性：可操作□ 不可操作□ 注： 统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。 本表针对入径病例，填表单位应尽量使用标准中医病名并配用TCD代码，如无标准中医病名相对应的代码（无TCD代码）请在中医病名后标明病名出处（如诊疗常规版本、教材版本等等）。对应西医病名务必规范准确并配用ICD-10疾病编码，请使用标准6位码。 路径规范性和可操作性如认为不规范或不可操作请说明具体情况。  附件2 临床路径（诊疗方案）临床疗效评估