创伤性骨折的现场急救课件.pptVIP

创伤性骨折的现场急救 中山大学第一附属医院 王维平 教授 概 述 骨折是指骨的连续性中断，包括各种骨的分裂类型，从微小的骨折到严重的粉碎性骨折。 创伤性骨折：各种外源性致伤因素作用于机体，导致骨的完整性或骨小梁的连续性发生部分或完全中断，称之。 分 类 按皮肤、粘膜完整性 闭合性骨折 开放性骨折（分三度） 按骨折程度 完全骨折 不完全骨折 按骨折线方向及形态 横形骨折 斜形骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折 嵌插骨折 压缩性骨折 凹陷性骨折 移 位 骨折两端的位置发生变化，称之。类型： 成角移位 侧方移位 缩短移位 分离移位 旋转移位 造成移位因素 外界暴力的性质、大小和作用方向 肌肉的牵拉 骨折远端肢体重量牵引 不恰当的搬运和治疗 临床表现 全身表现 休克 发热 局部体征 骨折一般表现（痛、肿和功能障碍） 骨折专有体征 畸形 反常活动 骨擦音或骨擦感 骨折合并伤 骨折的现场急救 急救目的：以最简单有效的方法 抢救生命 保护患肢 迅速转运 抢救休克，首先检查全身情况，如处于休克状态 注意保暖，减少搬动 有条件时立即输液、输血 保持呼吸道通畅并吸氧 止血、包扎、固定、搬运与后送 包扎伤口 开放性骨折伤口出血，多用加压包扎法 大血管出血，止血带止血，最好用充气止血带，并记录压力和时间 创口敷料：无菌敷料或清洁布料 骨折端已戳出伤口已污染而又未压迫重要神经、血管者，不