面对哀伤我.pptVIP

克拉玛依市中小幼心理健康学会 面对哀伤我们怎么做 哀伤： 指任何人在失去所爱或所依附之对象（主要指亲人）时所面临的境况，这境况既是一个状态，也是一个过程，其中包括了悲伤与哀悼的反应。 哀伤是一段个人成长与医治的历程，压抑与逃避无助于它的消失，放下本能的防卫，让自己经历这个过程中的种种甘苦反而有助于将哀伤的力量升华。 哀伤是我们每一个人在生命历程中或早或晚必将遇到的，有意识的提前储备相关知识和方法利于提高生命质量。 一、哀伤的概念与意义 处于哀伤中的人不易意识到失去所带来的得到与成长。在辅导中要注意启发哀伤者意识到这一点 二、哀伤的基本原理 1、依附理论 英国精神医生 约翰鲍比的依附理论认为： 人在早期生命发展中需要安全与保障，于是便对少数特定的个人发展出依附关系，并延续一生。 由于依附行为是为了维持情感联结，因此任何危及这种联结的情境对会产生特定的反应。失落的潜在危机愈大，反应就俞强烈，变化也就愈多。 二、哀伤的基本原理 2、悲伤是一种疾病吗？ 精神医生恩格认为： 人因失去所爱形成的心理创伤，其严重程度相当于一个受伤或烧伤的人在生理上所承受的创痛。 他认为悲伤代表脱离健康与幸福的状态，如同身体需要复原，哀悼者也需要一段时间恢复平衡状态。 二、哀伤的基本原理 3、哀悼是必须的吗？ 恩格强调：哀悼是必须的。 为了重建平衡，并完成哀悼过程，必须要完成某些特定的哀悼任务。哀悼是一个过程而不是一种状态，需要付出心血努力。 弗洛依德说：一个人在努力处理他的悲伤，是在做一种悲伤工作。 三、哀悼的四项任务 任务一：接受失落的事实 一般常见的否认形式：对死亡事实的否定（如木乃伊化、将小孩视为死者替身）、对失落意义的否定（说对方不重要、选择性遗忘等）。 接受事实需要时间，葬礼具有帮助接受事实的作用。 任务二：经验悲伤的痛苦 没有痛苦是不可能的。 不去感觉是否定该任务的表现，如喝酒麻痹自己、停止思想、将去世的人理想化或地理疗法。 社会与哀悼者间存在一种微妙的互动，使得完成第二任务更加困难。 三、哀悼的四项任务 任务三：重新适应一个逝者不存在的新环境 派克斯的观点： 任何一种丧亲情境，我们都很难清楚地界定到底失落的是什么。 生者不仅需要调整角色，还需要调整自我概念，乃至调整个人的世界观。 对抗：不去适应失落、不去发展生存的技巧、从世界退缩而不面对环境的要求。 三、哀悼的四项任务 任务四：将情绪的活力重新投注在其他关系上 不再去爱是此项任务未完成的最好体现。 我们不是促使生者放弃与逝者的关系，而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方，使他们能在世上继续有效的生活。 正如弗洛伊德曾经说过的：“我们必须开始去爱才能免于生病。” 三、哀悼的四项任务 哀悼何时结束？ 这个问题没有现成的答案，一般在四项任务完成之时。 但是很少在一年之内完全解决的，二年也并不算长。 有些人似乎永远不能完全脱离悲伤。 如果想到死者而没有胸口紧缩的感觉，并能够重新将情感投注在生活和生命中，哀悼便完成了。 悲伤辅导所提供的基本教育之一是提醒当事人：哀悼是一种长期的过程，而终极点并不一定会达到悲伤前的状态。 四、正常的悲伤反应 1、林德门的急性悲伤症状报告指出，正常的悲伤现象包括： ①某种形式的身心症状或生理不适； ②逝者影像在脑海中挥之不去； ③对逝者或死亡发生当时的情境感到愧疚； ④敌意反应； ⑤失去遭遇失落前的生活功能； ⑥发展出逝者曾有的行为特质。 2、具体的悲伤反应 感觉 生理感官知觉 认知 ④行为 悲哀、愤怒、焦虑、 疲倦、惊吓、轻松 解脱感、孤独感 无助感、苦苦思念 麻木愧疚感与自责 感觉 生理感官知觉 胃部空虚、胸部紧迫 喉咙发紧、对声音敏感 一种人格重组的感觉 呼吸急促，有窒息感 肌肉软弱无力 缺乏精力、口干 认知 不相信 困惑 沉迷于对逝者的思念 感到逝者仍然存在 幻觉 ④行为 失眠、食欲障碍 心不在焉的行为 社会退缩 梦到失去的亲人 避免提起失去的亲人 寻求与呼唤 叹气、哭泣 坐立不安，过动 旧地重游及随身携带遗物 珍藏遗物 五、影响悲伤的要素 1、失落的对象是谁 2、和失落的对象之间的依附关系的本质 ①依附关系的强度； ②依附关系的安全度； ③爱恨冲突； ④与去世者的冲突 3、死亡的形式 4、过去的悲伤的经验 5、人格变数 6、社会因素 7、其他压力 六、悲伤辅导 1、目标 终极目标：协助生者完成与逝者间的未尽之事并向逝者告别。 特定目标：与悲伤的四项任务相符。 2、谁来做悲伤辅导 三种形态： 专业服务 义务性服务 自助团