口鼻咽喉_1课件.ppt

嗅区 仅占上鼻甲内侧及其相对的鼻中隔部分，活体呈苍白色或淡黄色，内含嗅细胞，能感受嗅觉刺激。 固有鼻腔的粘膜分为嗅区和呼吸区两部分。 呼吸区表面光滑湿润，富含血管丛和腺体可温暖和湿润被吸入的空气。呼吸区在鼻中隔的前下部有一易出血区，血管丰富而位置表浅，受外伤或干燥空气刺激，血管易破裂出血。 3.鼻旁窦 上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道?。 额 窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间?.开口于中鼻道。? 蝶 窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。? 筛 窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群?.前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道?。 上颌窦 上颌窦为鼻旁窦中最大的一对，位于上颌骨体内，容积约为 12 --15 ml ，开口于中鼻道半月裂孔后份。由于开口高于窦底，故当炎症化脓 时引流不畅，易致 积脓。 上颌窦 额窦位于额鳞下部，内外板之间，相当于眉弓深面，左右各一，分别向下开口于中鼻道半月裂孔前部的筛漏斗。 额窦 筛 窦 筛窦 由大小不一，排列不规则的小气房系统组成，绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中，共约 3 --18 个，可分前、中、后 3 组。前筛窦的气房较小，约 5 --6 个。中筛窦 即筛泡内的气房，平均约 3 个。 前筛窦、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。 筛 窦 蝶窦 蝶窦 蝶窦位于蝶骨体内，通过前壁的孔开口于蝶筛隐窝。 三、咽 咽为漏斗形的肌性管道，位于第1~6颈椎前方，上方起于颅底，下方在第六颈椎下缘与食管相接，后壁与侧壁完整，前方分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。? 1.咽分三部：鼻咽、口咽和喉咽?。 (1)鼻咽的主要结构 咽扁桃体：是顶后壁粘膜下的淋巴组织，婴幼儿较发达。? 咽鼓管咽口：在侧壁，距下鼻甲后1cm处，向外通中耳鼓室?。 咽鼓管圆枕：在咽鼓管咽口前、上、后方的隆起。? 咽鼓管扁桃体：在咽鼓管咽口周围粘膜内的淋巴组织?。 咽隐窝：是咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的凹陷，是鼻咽癌的好发部。 ?(2)口咽的主要结构 舌会厌正中襞，位于舌根后部与会厌相连的粘膜皱襞? 舌会厌谷：在舌会厌正中襞两侧的凹陷? 腭扁桃体：位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内? ? 咽淋巴环：由腭扁桃体、舌扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体共同围成，有防御机能 (3)喉咽的主要结构 梨状隐窝：位于喉的两侧和甲状软骨内面之间，粘膜下陷形成，是异物常嵌顿停留的部位。 2.咽的交通 鼻咽经鼻后孔通鼻腔, 经咽鼓管咽口通中耳鼓室。 口咽经咽峡通口腔。 喉咽经喉口通喉腔，向下通食管。 * * 口、鼻、咽、喉 一、口腔 1.口腔境界和分部 前壁：为上、下唇，借口裂通外界? 后界：经咽峡与咽相通? 境界 上壁：为腭? 下壁：为口腔底? 侧壁：为颊? 　 分部：以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭 和固有口腔? 　 返回 2.口腔各部的结构 (1)口唇 组成:皮肤,口轮匝肌,粘膜 上唇 下唇 口裂 唇红 (2)颊 组成:皮肤,颊肌,粘膜 腮腺导管开口部位:正对上颌第二磨牙的颊粘膜. ???????????????????? 腭帆：软腭后部向下倾斜的部分? ???? ?? 腭垂：软腭游离缘中部向下的突起? ??????????????????腭舌弓：软腭两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞? ??????????????????腭咽弓：软腭两侧连于咽侧壁的粘膜皱襞? 咽峡isthmus of the fauces：由腭垂、腭帆游离缘、两 侧的腭舌弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界，也是口 腔和咽之间的狭部。 (3)腭 腭构成口腔的顶，分隔鼻腔和口腔? ??????????????????? 硬腭：位于腭的前2/3，由上颌骨腭突、腭 骨水平板及表面覆盖粘膜构成 ???? 软腭：位于腭的后1/3，由肌肉和粘膜构成? 1．腭的分部?? 2．软腭有关 的结构 返回 ??????????????? 　牙本质：构成牙的大部分? ???? ? 　　 牙釉质：在牙冠部的牙本质外面覆盖的部分????? ??????????????? 牙骨质：在牙根部的牙本质外面包绕的部分? ??????????????? 牙? 髓：位于牙腔内，由结缔组织、神经和血管共同组成? ??????????????????? 牙冠：暴露在口腔内的部分，其内腔称牙冠腔? ? 牙颈：介于牙冠和牙根之间缩细的部分? ???????? 牙