后颅窝颅神经鞘瘤的MR诊断课件.pptVIP

后颅窝颅神经鞘瘤的MR诊断 中山大学孙逸仙纪念医院 放谢科 肿瘤类型 三叉神经鞘瘤 外展神经鞘瘤 面神经鞘瘤 听神经瘤 舌咽、迷走和副神经鞘瘤 舌下神经鞘瘤 检查方法 扫描序列包括： T1WI和T2WI横断面，层厚3-5mm，层距0.3-0.5mm；T1WI增强扫描横断面，矢状面和冠状面，层厚5mm，层距0.5mm；部分病例加扫冠状面T2WI。 B-FFE, Turefisp, 三维重Ｔ２ＷＩ等。 ＭＲ表现 后颅窝神经鞘瘤的共同MR表现特点： 肿瘤大小：肿瘤最大径在0.6~5.2cm之间 肿瘤的形态：圆形或类圆形,哑铃形，不规则形。 肿瘤的均质性：完全均质实性；完全囊性的；囊实性。 肿瘤的信号强度：T1WI，肿瘤实性部分呈等信号或稍低信号，伴出血的混杂有斑点片高信号，囊性部分呈低信号，少部分呈稍低信号或等信号。T2WI，肿瘤实性部分呈稍高和高信号、囊性部分呈更高信号。 增强扫描：肿瘤实性部分呈明显强化，囊区无强化，但囊壁均有强化，整体外观呈多环状或不均匀强化 后颅窝不同颅神经起源鞘瘤的特殊MR征象 三叉神经鞘瘤：肿块均位于后窝前侧方，多表现为跨中后颅窝,呈哑铃状或不规则状生长，