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女性生殖系统 概述 外生殖器 皮质 髓质 (一)卵泡的发育与成熟 卵泡的发育可分四个阶段，即 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 卵 巢(Ovary) 4.黄体的内分泌功能： 卵 巢(Ovary) 输 卵 管 输 卵 管 子 宫 1．外膜为浆膜。 2．肌层很厚，由成束或成片的平滑肌构成 3．内膜：单层柱状上皮+固有层 子 宫 子 宫 子宫内膜的血液供应 子 宫 (二)子宫内膜的周期性变化 月经周期：自青春期始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生。 子 宫 子 宫 子 宫 3.月经期 2.分泌期（黄体期） 雌激素和孕激素作用 内膜继续增厚 子宫腺极度弯曲，腺腔充满分泌物 基质细胞肥大，胞质内充满糖原、脂滴，组织水肿 螺旋动脉增长，更加弯曲 * * (Female Reproductive System) 女性生殖系统 卵巢 输卵管 子宫 阴道 卵巢 输卵管 子宫 返回 表面上皮 白膜 实质 卵 巢(Ovary) 皮质 髓质 生长卵泡 囊状卵泡 卵 巢(Ovary) 1.Primordial follicle 卵 巢(Ovary) 中央：大而圆的初级卵母细胞。 胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显 周围：单层扁平的卵泡细胞。较小，与结缔组织之间有基膜 The figure of primordial follicle by SEM 初级卵母细胞 卵泡细胞 透明带 放射冠 2. Primary follicle ?初级卵母细胞：增大，出现皮质颗粒。 ?卵泡细胞：增生，由扁平变为立方形或柱状，并增殖为复层。 形成放射冠。 ?出现透明带：ZP3蛋白是精子受体。 卵泡腔 颗粒层 卵丘 3.Secondary follicle ?形成卵泡腔，腔内充满卵泡液。 ?形成卵丘 ?颗粒层构成卵泡壁 膜细胞和颗粒细胞协同分泌雌激素 卵泡膜 随卵泡的生长发育，周围的基质细胞向卵泡聚集，形成卵泡膜 ?内层：膜细胞，其间毛细血管丰富 ?外层：胶原纤维和平滑肌纤维 成熟卵泡 4. Mature follicle 卵泡体积显著增大，直径可超过2cm；卵泡壁变薄，卵泡向卵巢表面突出。 排卵前36—48小时 初级卵母细胞 恢复并完成第一次减数分裂 次级卵母细胞 第一极体 迅速进入第二次减数分裂，停滞在分裂中期 次级卵母细胞 (二)排卵(ovulation) 成熟卵泡破裂： 次级卵母细胞 放射冠 透明带 一起从卵巢排出的过程 未受精 退化 受精 卵细胞（23，X） 第二极体（退化） 完成第二次减数分裂 原始卵泡 成熟卵泡 初级卵泡 次级卵泡 排卵 黄体 (三)黄体 (Corpus luteum) 1.黄体的形成 排卵后，残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织长入，在LH的作用下分化为富含血管网的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体 。 2.黄体的结构 粒黄体细胞 膜黄体细胞 分布于中央，多，胞体大，染色浅，分泌孕激素 分布于周边，少，染色深，与粒黄体细胞协同作用分泌雌激素 3.黄体的退化： 月经黄体 妊娠黄体 若排出的卵没有受精，黄体维持12~14天后退化，被致密结缔组织取代，成为瘢痕样的白体 若受精，黄体继续发育，直径可达4~5cm，可维持4~6个月退化 分泌 孕激素 雌激素 松弛素 粒黄体细胞分泌 两种黄体细胞协同分泌 妊娠黄体分泌 (四)闭锁卵泡 不同的卵泡发育阶段都有大量的卵泡退化，退化的卵泡称闭锁卵泡。 一种细胞凋亡过程 ?初级卵母细胞自溶消失 ?死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬 ?透明带塌陷成为不规则的环状物，存留较长一段时间后也消失 返回 分四部分：漏斗部 壶腹部 峡部 子宫部 粘膜 肌层 浆膜 单层柱状上皮和固有层，形成皱襞，壶腹部最发达，是受精部位 内环行与外纵行的两层平滑肌，峡部最厚，壶腹部较薄 输卵管峡部 输卵壶腹部 返回 (一) 子宫壁的一般结构 上皮：分泌细胞和纤毛细胞 固有层：结缔组织较厚，含基质细胞、螺旋动脉