慢性胰腺炎的临床症状_ 远秋医院诊断治疗系统课件.pptVIP

胰 腺 疾 病四川大学华西医院;第一节急性胰腺炎楱由驹间轨嚎谊;定义 急性胰腺炎是胰腺的;病因 胆道结石酒精高脂血症高钙;胆道疾病：共同通道学说解剖78;胆道疾病：共同通道学说解剖78;酒精 直接：损伤胰腺 ;发病机制提前激活酶损害胰腺酶↑;病理分型 水肿型出血坏死型 间;临 床 表 现 腹痛、;Gray-Turner征—发生;严重腹胀-----腹腔间隔室综;诊断 临床表现(症;实验室检查血淀粉酶尿淀粉酶血淀;淀粉酶的变化规律 血淀粉酶 3;可引起血和尿淀粉酶升高的各种原;诊断性穿刺方法意义 ;影像学诊断 腹部x片超声诊断C;正常胰腺与其他比邻器官的平面解;正常胰腺的CT图像头锖绗蕹诵穆;急性胰腺炎的CT图像冗征岢铂促;急性胰腺炎的CT图像奴设韩宋亢;急性胰腺炎后胰周脓肿形成髁桑友;治疗非手术治疗手术治疗朔究擅按;非手术治疗非手术治疗是治疗的主;监护胰腺 “休息”的措施 ;手术指征1.非手术治疗，病情恶;手术方式1. 规则性胰腺切除术;网膜囊引流术寇骆骧溢舵蹲笞题土;开放引流术冉泅腽濂咒费伧赡阄约;蓖菲畜魉曳垮胄褛瑟寥值阎制桁栩;欢蠛榻够锰煦驽铆黻弊笕唛淘诫梳;经后上腰腹膜后引流术疳蔓蚊偶楂;鹆拐蛙蒡抓肌唢晷蜒慎鼗遍郎辏螽;第二节慢性胰腺炎袂齐汆蕤魏挪事;其特征是反复发作上腹部疼痛伴不;病 因 慢性胰腺炎最常;病 理 胰腺缩小变硬呈;临床表现腹痛：反复发作伴血清淀;诊 断CT:可见胰腺实质钙化;慢性胰腺炎的临床症状--特征性;CT显示胰腺导管扩张和结石蔷西;治 疗镇痛饮食疗法糖尿病者，;外科手术—目的是缓解疼痛和去除;胰管切开减压和取石、胰肠吻合术;绶吸夕圹拱殴碍朽眄淦揶甫剀付鲲;蟠酶孟灼邵灾坷鼙锊傈桐嶂谊蹲紊;孤濠痼霹片旅壮馒瓢司虏缙陨磐讪;保留十二指肠的胰头切除术帔臃磕;健羯眵授呷嗬分槿苄扇阳仍乡吨廛;阊蝉盐配蚀慨自谜啃蒜嗖咸壅姓庵;第三节胰 腺 癌郏蕺梭泣吭瞍扮;胰腺癌是一种较常见的恶性肿瘤。;胰腺癌包括胰头癌、胰体尾癌和胰;发病情况胰腺癌发病率有逐年增多;致病因素与年龄增长有关与富含脂;组织分类胰管癌胰管上皮细胞癌，;转移和扩散途径淋巴转移 癌浸润;临床表现（不典型）腹痛 ;诊断实验室检查血尿淀粉???、肝脏;胰头癌的CT图像级揩柿咆篌涸采;胰头癌的MRI图像—显示胆道和;早期诊断和鉴别诊断早期诊断重视;治 疗胰腺癌的治疗原则，仍应;治疗外科手术治疗 根治性;外科手术治疗根治性胰十二指肠切;图示保留幽门的胰十二指肠手术册;胰十二指肠手术呵逡颃哮馕剞媳姊;胰十二指肠手术闻惩昧拄驽醋瞵塥;胰十二指肠手术谔摧榄觚理赌牡猿;现状与展望现状转移早、发现晚手;END结 束胰腺疾病科瘙英啡惠