最新妊高症的护理2012课件.pptVIP

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最新妊高症的护理2012课件

适时终止妊娠 引产 适用于宫颈条件较成熟者 剖宫产 适用于宫颈条件不成熟、短时间内不能经阴道分娩者; 引产失败者;胎盘功能减退或胎儿宫内窘迫者 方式 无匹踞戒役烩切乖等腥梯悔寐仆鸿淆疑扩狼俗江逛弧汞避鬼绿偏窥脾凋陋妊高症的护高症的护阴道顺产 鸭询钞典头匙勒纪灯凛狞呐咏烫厌峦谁誉锭掺难扯奎添嫂渝另邱纤婚吝鹰妊高症的护高症的护产钳助产 腺踊丝鸡接怠雍磅撒宴襄彬疲糕辖嘛丧陵橙到物丽俗孜聊兑循功皮娃篡海妊高症的护高症的护剖宫产 步撅讯胁我蛀棘伏扁喝跌靶夏弗送矾颇涯府说讫谓痘褪谚壬攫赢获彼伴眉妊高症的护高症的护妊高症的并发症 HELLP综合征是妊高症严重的并发症 在妊高症子痫前期(重度)诊断明确后 以溶血酶、肝酶升高、及血小板减少为特点 血管内溶血,胆红素升高,以间接胆红素升高为主 常危及母儿生命 筋窥豁熙挨耶封窖砷根溢襄免沉炊戈锰掷与叮走揽足仲囊蟹圃临鞭沦颓详妊高症的护高症的护妊高症的护理 一般护理 (1)卧床休息,左侧卧位。病室保持安静,避免各种刺激。 (2)吸氧:Q6h,20分/次。 (3)遵医嘱测血压(Q4h)随时观察并询问孕妇有无自觉症状,做好记录。 (4)护士定时监测胎心(Q3h,正常胎心120-160次/分),教会孕妇数胎动(正常胎动≥3次/h或≥10次/12h),定时观察询问孕妇子宫敏感性(肌张力)有无改变。 (5)给予高蛋白、高维生素、富含铁钙食品。一般不限盐。适当限盐<3g/日,每日测体重、记出入量、测尿蛋白,必要时测24h蛋白定量。 穴射汀锐缺瞻酵湾臀炎聋跟甭挤荚蛔攒悯捶倚扎善裙赫枣腋堑倔意四四脓妊高症的护高症的护妊高症的护理 ※用药护理 硫酸镁治疗浓度与中毒浓度相近,用药期间需严格控制入量,密切观察 (1)滴速:1g/h为宜,不超过2g/h (2)维持量:15~20g/d (3)首发中毒现象:膝反射减弱或消失 (4)检测指标:①膝腱反射存在 ②R ≥16次/分 ③尿量≥600ml/24h或≥25ml/h (5)解毒 ①方法:10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注 ②时间:每次3分钟以上,24h内不超过8次 勇恒嘴晌瓤饰巾介磋阶衰搬黑逼莆幸勒母霸痞茨筛朋钮决葫丙款菊聊卸宅妊高症的护高症的护妊高症的护理 ※子痫的护理 ⑴暗室单处,避免不良刺激等。 ⑵专人监护,挡好床栏,防止外伤,准备好抢救器材。 ⑶护士的治疗等操作尽可能集中进行,以减少对孕妇的刺激。 ⑷严密观察孕妇病情,并详细记录。 ⑸按医嘱及时、准确用解痉、降压等药物,同时注意疗效。 漠碴哗握泛陆犁灯猖鞭阁檬夺铀闯呼卵颓需喂朵完末蕾坤柬坊攒受荣附窿妊高症的护高症的护妊高症的护理 ※子痫的护理 ⑹做好孕妇及家属的宣教工作,让其了解本病的基本知识,积极配合治疗。 ⑺定时送检血、尿常规等各项检查。 ⑻一旦发生抽搐,可选用硫酸镁静滴,持续给氧,平卧位,防止误吸及病人自伤,必要时可行气管插管。 白氧版墙龟孟碘诈杭抱邮瘫仟伪懂拆虹西挂轻痢瞧锨柠搜仅慌醋舆祸灼旦妊高症的护高症的护护理程序 【护理评估】 (一)病史:既往史、家族史 (二)身体状况:自觉症状、临床体征 (三)诊断检查: 1.血、尿常规 2.肝肾功能 3.眼底检查 动静脉比例由2:3变为1:2,甚至1:4 4.其他:心电图、胎盘功能、胎儿成熟度等 洼鼓闸宴塘若医坎请幂挟企沙敝膏耍蚁虱翻边守给味讨韩汲招蛔猜湾趾模妊高症的护高症的护护理程序 【护理诊断】 组织灌注量改变:与妊高征全身小动脉痉挛有关。 体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。 有受伤的危险(母亲):与硫酸镁治疗或子痫抽搐有关。 有受伤的危险(胎儿):与全身小动脉痉挛使胎盘血流量

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