北大人民医院心脏起搏器基础与临床研讨班课件 09Rate Modulated .ppt

Rate Modulated Pacing 频率适应性起搏 Rate Modulated Pacing Sensor technology Optimizing rate adaptation Also known as... Sensor-driven pacing Rate-adaptive pacing Rate-modulated pacing 频率适应性起搏 传感器技术 优化频率反应 也被称为... 传感器驱动的起搏 频率反应性起搏 频率调节的起搏 Rate Modulated Pacing Use of a sensor besides the sinus node to adjust the pacing rate to meet the patient’s metabolic needs Indicated for Chronotropic Incompetence 频率适应性起搏 使用除窦房结以外的一个传感器，调整起搏频率，以满足患者新陈代谢的需要 适用于变时性功能不全的患者 What is Chronotropic Incompetence? Definition An inadequate heart rate for a given level of metabolic need Maximum HR 90% x (220 - age) Maximum HR 120 bpm 什么是变时性功能不全? 定义 心率不足以满足一特定水平的新陈代谢需要 最大心率 90% x (220 – 年龄) 最大心率 120 bpm Normal Chronotropic Response 正常的变时反应 Chronotropic Incompetence 变时性功能不全 Chronotropic Incompetence 变时性功能不全 Chronotropic Incompetence 变时性功能不全 Chronotropic Incompetence Causes of Chronotropic Incompetence Aging Drugs Heart disease Diagnosis of History Holter or telemetry monitoring Exercise testing 变时性功能不全 变时性功能不全的原因 老年 药物 心脏疾病 变时性功能不全的诊断 病史 Holter或遥测监护 运动试验 Normal Sinus Node The gold standard for pacemaker sensors 正常的窦房结 起搏器传感器的金标准 Characteristics of the Ideal Sensor Physiologic Sensitive Rapid onset and offset Linear response to workload Responds to metabolic demand Emotions Fever Unaffected by cardiac medications 理想的传感器特点 生理学方面 灵敏 快速启动和频率补偿 对工作量的线性反应 对新陈代谢需要的反应 情绪 发热 不受心脏药物的影响 Characteristics of the Ideal Sensor Technical Reliable and stable Utilizes standard leads Minimal battery drain Standard connector Standard implant technique Simple to program and follow 理想的传感器特点 技术方面 可靠和稳定 使用标准导线 最小的电池消耗 标准接头 标准植入技术 程控和随访简单 Today’s Sensors Non-physiologic sensors Vibration Acceleration Ball sensor Physiologic Minute Ventilation Temperature Q-T Interval Closed Loop System (CLS) Combination sensors (blended) 今天的传感器 非生理性传感器 振动 加速度计 球传感器 生理性传感器 每分钟通气量 温度 Q-T间期 闭环系统 (CLS) 混合传感器 Casino Ball Casino球 Piezoelectric Crystal Sensor mounted to can Easy to manufacture