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整体护理模式与APN排班模式在产科病房中应用效果比较 　　[摘要] 目的 比较整体护理模式与APN排班模式在产科病房中的应用效果。方法 将APN排班模式以及整体护理模式分别应用于产科病房分配中，考察比较各个时段护理人力，两种排班模式护理质量以及患者的满意度。 结果 整体护理人力分布情况：白班11人，早班1人，晚班1人，而APN护理模式人力分布情况：A班6人，P班2人，N班2人，两种护理模式的差距体现在白班上。两种护理模式中，护士人员的满意度以及医生的满意度差异有统计学意义（P 　　[关键词] APN排班模式；产科病房；护理效率；满意度 　　[中图分类号] R197.323 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）11（a）-0160-02 　　Effect comparison of APN mode and integrity care mode in obstetrical ward 　　YAN Xiao-qin 　　Nursing Department of Maternity and Child Health Hospital in Hechuan District， Chongqing 401520， China 　　[Abstract] Objective To compare the application effect of APN mode and integrity care mode in obstetrical ward. Methods APN mode and integrity care mode were used in obstetrical ward. Manpower and the patient satisfaction was compared separately. Results Manpower of integrity care mode was arranged as follows： 12 nurses for daytime， 1 nurse for early work， and 1 nurse for the night time. The manpower of integrity care mode was arranged as follows： 6 nurses for A work， 2 nurses for P work， and 2 nurses for N work. Satisfaction differences of integrity care mode and APN mode were mainly concentrated in the nurses and physician（P 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 17.0统计学软件，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，以P0.05）。 　　表2 整体护理模式和APN排班模式满意度的比较[%（n1/n2）] 　　3 讨论 　　整体护理模式每组由各层次护士组成，责任护士值白班，3个月轮转1次，有利于患者的全程护理，并通过与医生共同查房，充实了专科知识。但是，排班方式还是有一定的局限性，其适用于整体护理模式病房及护理人员充足的科室，值得注意的是排班时应遵循“互补增值”原则，做到年龄、学历、资历、气质、技能及能力互补，形成团队合力，扬长避短，全员参与管理。由于原护理体制的影响，一旦护士对整体护理内涵认识不足，认为搞整体护理与己无关，有种畏难情绪，表现在思想和行为上胆怯，缺乏自信心，对整体护理工作冷淡，错误地认为护士只能遵医嘱，护理患者。在实践中，就无法洞察事物本质，以及内在联系，更不能把护理程序系统地运用到实际工作中去[4-5]。 　　产科患者周转快，新生儿多，在整个住院期间患者对满意感受的阈值较高，除了作好一般的常规护理外，为患者作出超越服务，惊喜服务很有必要。我科实行APN排班模式近一年以来取得一定的效果。由于各个工作时段都有两人或两人以上，增加了双人核查环节，减少了护理差错的发生。实行分层次管理，通过新老搭配和互补搭配组合，低年资护士得到组长及高年资护士的指导，为低年资护士创造了更加安全、规范和轻松的工作、学习环境[6]。减少了交接班环节，保障了护理服务的连续性。 增加了中午及中夜班等薄弱环节的护理人力，保障了护理安全[7]。加强了人性化管理，减轻了这些时段护理人员的工作压力，提高了护士的工作满意度。真正落实了责任制包干护理，患者有了自己的责任护士，临床护士作为患者的责任护士护理患者，能够对所负责的患者提供全程、连续性的护理服务，责任护士始终围绕在患者身边，为产妇及新生儿作出具有针对性的健康教育指导、病情观察等，患者感受