导管相关感染的预防何强PPT课件.pptVIP

导管相关感染的预防;概念;流行病学;导管相关感染：200个关开发表的前瞻性研究Meta分析;导管相关感染：200个关开发表的前瞻性研究Meta分析;发病机制 导管植入部位浸入 导管接头 血行播散至导管 输入液污染;2,595例导管相关感染的前瞻性研究;不同部位中心静脉导管相关感染比较;股静脉和锁骨下静脉随机对照研究---ICU;Kaplan-Meier 分析时间-导管细菌定植（锁骨下-颈内和股静脉）; 法国2004.5-2007.5 大学医疗中心 9 普通医院 3 750例病情严重需要卧床和置管透析患者 BMI45 随机对照，双盲平行对照研究;导管细菌定植拔除的时间生存曲线;Kaplan-Meier Curves of Time to Catheter Colonization on Removal Stratified According to BMI Terciles;时间;Risk of bacteremia from temporary hemodialysis catheters bysite of insertion and duration of use;预防感染的措施;加强导管植入无菌措施;严格置入导管无菌操作的培训;严格置入导管无菌操作的培训;预防感染的措施;加强管理Health-care worker education and training ;监测;手卫生;医务人员手消毒意识;手卫生方法;手卫生方法;六步洗手法;手消毒;皮肤消毒;0.25%氯已定与碘伏比较皮肤消毒的效果;敷料方案;莫匹罗星局部;Vancomycin-Heparin Lock Solution for Prevention of Bloodstream Infection in Critically Ill Neonates With Peripherally Inserted Central Venous Catheters;抗凝措施改变;30%枸橼酸与肝素封管的随机对照研究;预防感染的措施;持续质量改进应用;持续质量改进应用;持续质量改进应用;持续质量改进应用;持续质量改进应用;预防感染的措施;材料：抗菌/杀菌剂浸渍导管和涤纶;Meta Analysis CRI Chlorhexidine–SilverSulfadiazine–Impregnated vs Nonimpregnated;A Randomized, Double-Blind Trial米诺环素/利福平导管;A Randomized, Double-Blind Trial米诺环素/利福平导管;Prophylaxis with Antimicrobial has not been demonstrated to reduce the CRBI;2009年美国CDC建议使用抗生素锁预防导管感染;谢谢