眼科学角膜病_ppt课件.ppt

真 菌 性 角 膜 炎 免 疫 环 真菌性角膜炎角膜后斑块样沉着物 真菌性角膜炎前房积脓 真菌性角膜炎前房积脓 真菌性角膜炎诊断与治疗 外伤病史+角膜病灶-----初步诊断；实验室检查找到真菌和菌丝----确诊。 治疗：局部使用抗真菌药物。包括多烯类或嘧啶类。一线药：0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水。 注意：联合使用抗真菌药物有协同作用，可以减少单一用药的药物用量，降低毒副作用。 较为肯定的联合用药方案：氟胞嘧啶+两性霉素B或。氟康唑，利福平+两性霉素B。 后期并发症处理。 棘 阿 米 巴 性 角 膜 炎 病因学：棘阿米巴原虫感染引起。 临床表现：85%与角膜接触镜有关。单眼发病，刺激症状明显，长达数月。 诊断：角膜病灶找到棘阿米巴原虫/角膜刮片培养成棘阿米巴原虫。 治疗：早期---病灶区角膜上皮刮除。药物：氨基糖甙类、聚双胍类、双咪/联咪类和咪唑类。 非 感 染 性 角 膜 炎 角膜基质炎 神经麻痹性角膜炎:三叉神经受损，角膜知觉减退，造成上皮脱落，用眼液，角膜接触镜，包眼治疗。 暴露性角膜炎 丝状角膜炎 免疫性角膜炎 浅层点状角膜炎 角膜基质炎图 角膜炎各论 细菌性角膜炎与真菌性角膜炎鉴别 细菌性 真菌性