廊坊市预防接种人员资格培训讲稿（PPT65）课件_1.pptVIP

第一章、预防接种工作简介 传染病流行过程的三个环节 传染源 传播途径 易感人群 病人 空气、水/食物、接触、 人群易感性 病原携带者 媒介节肢动物、土壤、 群体免疫力 受感染动物 医源性、围产期、多途径 控制传染源 切断传播途径 保护易感人群 预防接种工作的性质及特点 预防接种工作是政府行为，具有社会福利性和公益性特点。 预防接种工作具有很强的科学性和系统性。 预防接种工作具有重大的社会效益和经济效益。 预防接种工作具有广泛的社会性和国际影响。 预防接种工作是一项艰巨而又长期的任务。 免疫程序说明1 --基础免疫时间要求 国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫的时间要求： 乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑减毒活疫苗＜12月龄完成。 A群流脑疫苗≤18月龄完成。 甲肝疫苗≤24月龄完成。 免疫程序说明2 --起始时间要求 免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间，不得提前。 脊灰减毒活疫苗2月龄。 百白破疫苗3月龄。 麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑疫苗8月龄。 A群流脑6月龄。 甲肝减毒活疫苗18月龄。 A+C群流脑疫苗3岁。 免疫程序说明3 --同种疫苗接种间隔 乙肝疫苗第1、2剂次间隔≥28天。 脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天。 流脑疫苗 A群流脑疫苗1、2剂次间隔3个月。 第1剂次A+C群与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月。 A+C群流脑疫苗2剂次间隔≥3年。 免疫程序说明4 --不同疫苗接种间隔 如需同时接种≥2种疫苗： 每次最多只能接种2种注射疫苗和一种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。 严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。 2种减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天。 免疫程序说明5 -- HIV阳性母亲所生儿童 疫苗 HIV阳性儿童 HIV感染不详儿童 HIV阴性 儿童 有症状或 有免疫抑制 无症状和 无免疫抑制 有症状或 有免疫抑制 无症状 乙肝疫苗 √ √ √ √ √ 卡介苗 × × 暂缓接种 暂缓接种 √ 脊灰疫苗 × × 暂缓接种 暂缓接种 √ 无细胞百白破疫苗 √ √ √ √ √ 白破疫苗 √ √ √ √ √ 麻风疫苗 × √ × √ √ 麻风腮疫苗 × √ × √ √ 麻腮疫苗 × √ × √ √ 乙脑灭活疫苗 √ √ √ √ √ 乙脑减毒活疫苗 × × × × √ A群流脑疫苗 √ √ √ √ √ A+C群流脑疫苗 √ √ √ √ √ 甲肝减毒活疫苗 × × × × √ 甲肝灭活疫苗 √ √ √ √ √ 疫苗补种原则1 未完成基础免疫的≤14岁儿童应尽早补种。在补种时掌握以下原则： 未接种国家免疫规划疫苗常规免疫的儿童，按照免疫程序进行补种。 未完成国家免疫规划疫苗常规免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。 未完成百白破疫苗免疫程序的儿童3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗；6～11岁儿童使用白破联合疫苗；≥12岁儿童使用成人及青少年用白破联合疫苗。 疫苗补种原则2 未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达到3剂次（含强化免疫等），应补种完成3剂次。≥4岁儿童未达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。 未完成2剂次含麻疹成分疫苗接种（含强化免疫等）的儿童，应补种完成2剂次。 疫苗贮存和运输的温度要求 疫苗应按品种、批号分类码放。冷库和大容量冰箱存放疫苗时，底部应留有一定的空间。 2～8℃：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、出血热疫苗、炭疽疫苗。 8℃以下： 麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。 脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和运输。-20℃以下保存有效期为2年，2～8℃保存有效期为5个月。 其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。 疫苗贮存和运输的温度要求 乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、钩端螺旋体疫苗、出血热疫苗等，如冻结后严禁使用！ 原因：冻结破坏了疫苗的结构，使其失去应有的效果，增加副反应的发生率。 北方地区、寒冷季节，疫苗不仅仅有冷链的问题，还有保温防冻的问题 第五章、 冷链系统管理 冷链系统及其装备 冷链系统 － 冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。冷链设施、设备包括冷藏车、疫苗运输工具、冷库、冰箱、疫苗冷藏箱