张淑君隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞课件_1.ppt

隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症 河南中医学院针灸推拿学院 针灸学科 张淑君副教授 张淑君，女，48岁，副教授，85年毕业于河南中医学院中医系，中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会第一届委员会理事，中国针灸腧穴学会专业委员会委员，郑州市中西医结合疼痛学会专业委员会委员。 发表学术论文30余篇。撰写论著约10本；参加八项课题研究，三项获奖；参加编写全国高等中医药院校创新教材《中医针灸儿科学》；河南中医学院的系列改革教材《针灸基础学》、《针灸临床学》； “普通高等教育‘十一五’ 国家规划教材”《中医临床技能实训·经络腧穴学》。 一、癌症现状概况 世界癌症现状 我国癌症现状 中医治疗的价值 世界癌症现状 据世界卫生组织(WHO)统计,每年世界上有1000万人患上癌症,而死于癌症的人数约6万,占全球死亡人数的12%。我国每年新增癌症患者180万,死亡140万,平均每3分钟就有1.3人死于癌症,而且癌症的发病率呈急剧上升趋势。 我国癌症现状 据报道，在过去不到20年的时间内，我国癌症发病率上升69%，死亡率增长了29.4%。从我国来看，去年癌症新增病例人数约为139万，占世界癌症发病总数的17%，基本接近1/5。其中男性发病率接近世界平均发病率，而女性癌症发病率与1986年相比下将了近24%。 一、癌症现状概况 世界癌症现状 我国癌症现状 中医的治疗优势 目前肿瘤的治疗中，化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗药物往往缺乏选择性,在杀死肿瘤细胞的同时,出现骨髓抑制,导致白细胞减少,引起继发感染等并发症的发生,使化疗被迫中断,影响患者有效治疗。重组人粒细胞集落刺激因子(rHG-CSF)有升高白细胞作用,但此药有明显局限性：①价格昂贵,未能在临床上广泛使用；②效果不稳定,且常伴有发热、过敏等不良反应；③部分患者效果不佳。因此,探寻中医针灸相结合的方法治疗化疗后白细胞减少症具有巨大价值。 二、艾灸疗法 艾灸疗法的作用 艾灸疗法的材料 艾炷的制作 艾灸疗法的作用 疏风解表，温散寒邪 温通经络，活血逐痹 回阳固脱，升阳举陷 消瘀散结，拔毒泄热 防病保健，延年益寿 艾灸材料 艾灸以艾叶为主要原料 艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。 艾绒的制备 艾炷：小炷、中炷、大炷 艾条：纯艾条、药艾条（太乙针、雷火针等） 二、艾灸疗法 艾灸疗法的作用 艾灸疗法的材料 艾炷的制作 间隔灸又称为隔物灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。包括隔隔姜灸、隔蒜灸、隔附子饼灸，下面就隔姜灸的相关内容做重点介绍。 三、隔姜灸概述 隔姜灸，在明·杨继洲的《针灸大成》即有记载：“灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后在明·张景岳的《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。在清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有亦有载述。现代由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。灸治方法与古代大体相同，亦有略加改进的，如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末，以加强治疗效果。 操作方法 临床应用 隔姜灸的操作方法 “隔姜灸”的选穴 “隔姜灸”的具体操作 检查指标 主穴：大椎、膈俞、脾俞、胃俞 大椎：督脉经，第七颈椎棘空突下凹陷中。 膈俞：膀胱经，第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 脾俞：膀胱经，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞：膀胱经，第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 配穴：肝俞、肾俞、足三里、三阴交 肝俞：膀胱经，第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肾俞：膀胱经，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 足三里：胃经，小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。 三阴交：脾经，小腿外侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 选穴分析 中医认为：本病多因经气阻滞而引起全身疾病在局部表现，多属本虚标实。 “肾为先天之本”“脾为后天之本”肾主骨生髓，脾胃为气血生化之源的理论确立了补后天、养先天，扶正固本的治疗原则。方选脾俞、胃俞以调脾胃理中焦，补后天本；脾胃功能正常则气血旺盛，元气不败，机体不衰，促使骨髓的造血功能的恢复。肾俞具温阳补肾，强健骨髓之功，可促使造血功能的恢复。膈俞为血之会，可补血、活血、理血、调血。用本法可直接提升白细胞数值。大椎为六阳之会，调理诸经，升提阳气以可控制癌症病人的长期低烧的局面。以上诸穴配伍，可在短时间内提高白细胞数目，很快改善脾胃功能，增强机体的抗病能力，有效对抗化疗药物的不良反应 。 隔姜灸的操作方法 “隔姜灸”的选