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肠镜检查筛查肠癌好方法 　　曾经有这样一个家庭，父亲因患结肠癌早已去世，9个子女中有5个先后患癌。其中，最大的两个女儿均在40岁时因患结肠癌而手术。以后她们每年都去医院做结肠镜检查，一旦发现息肉就立即住院切除。至今两人均已年逾七十，未再发生癌症。居住在市内的4位兄弟也均做过结肠镜检查。其中两位被发现患有早期结肠癌，已手术切除。但生活在农村的3位弟弟妹妹，因未做结肠镜监测，其中1位发现患有结肠癌，但因发现较迟已有转移，手术后不久即复发病故。 　　由此看来，对于有结肠癌遗传史的家族成员来说，定期进行结肠镜检查和及时切除息肉是何等重要。通过肠镜检查，可以发现没有症状的较早期阶段的肠癌，或癌前病变（如腺瘤性息肉等），并进行肠镜下切除，从而阻断其向肠癌发展的过程，达到防癌的目的。 　　肠镜，是检查肠道疾病主要的医疗设备，它是一条长约130厘米、可弯曲、末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管。检查时由肛门慢慢进入大肠，并可到达小肠末端，以检查大肠部位及小肠末端之病变。相对X线、CT、MRI和胃镜等检查来说，人们对肠镜显得稍微陌生一些。随着肠镜性能的改善及操作技术的提高，肠镜检查的适应证已变得越来越宽松，也越来越为患者和体检者所接受。 　　8种情况应做肠镜检查 　　当今，随着人们生活条件的改善和饮食习惯的改变，结肠癌的发病率正在不断上升，尤其是在一些大城市里，结肠癌的发生率比农村显著增高。因此，我们应当对防治结肠癌予以足够重视。防治的有效措施是适当调整饮食结构，同时对高危人群开展结肠镜检查。一般而言，凡怀疑大肠或回肠末段病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌证，均可行肠镜检查。肠镜检查直观、清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行内镜治疗，其优越性显而易见，是其他检查手段所无法替代的。 　　具体哪些情况应接受肠镜检查呢？ 　　（1）便血未能确定为痔疮或肛裂出血，或未能排除大肠引起的便血者。 　　（2）反复黑便或大便潜血阳性（肉眼看不到血色，实际有出血的现象），而上消化道检查未能发现病变情况者。 　　（3）钡剂灌肠X线检查发现大肠异常需要进一步确诊者。 　　（4）发现大肠息肉等需要进行内镜治疗者。 　　（5）炎症性肠病等药物治疗后的随访复查。 　　（6）癌肿或息肉等手术后或内镜治疗后的随访复查。 　　（7）家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。 　　（8）从来没做过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。 　　检查前要空腹清肠 　　肠镜检查和胃镜检查一样，检查前必需做充分的准备，不然，不仅影响检查准确性，还会在检查过程中危害到被检查者的身体。 　　肠道的充分清洁是肠镜检查的基本条件和要求。彻底清洁的肠道既可以保证检查的准确性，避免漏诊细小病变，又可避免因肠道清洁不佳而增加进镜的困难，减少不必要的苦痛。肠道清洁的方法很多，每个医院用药都不一样，应按医嘱进行肠道准备（特别是进行无痛肠镜检查者）。口腹泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一，口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。尤其要注意以下细节：服用清肠剂前保持空腹（胃内没有食物，包括牛奶和豆浆等流质食物），是肠道得以彻底清洁的基本保证。检查前2～3日的低纤维饮食，对原来排便有困难者也是非常需要的。 　　通常，上午接受肠镜检查者，可于前一天夜里空腹服用清肠剂。如做普通肠镜（非麻醉肠镜），亦可于检查当日早上空腹时服用，排泄干净后即接受肠镜检查。下午检查者，可于当日上午服用清肠剂。如做麻醉肠镜，则要保证检查前6小时喝完清肠剂以确保安全。 　　肠道清洁剂以聚乙二醇电解质液最为经常使用，通常2000毫升左右，于检查前空腹状态服下。快者可以在半个小时后、慢者一个多小时后即出现腹泻，直至出现水样泻、清水样泻而达到彻底的肠道清洁目的。 　　如果检查前的最后一次排出物不是清水，而仍有粪渣，要配合其他辅助清洁肠道的方法，如清洁灌肠，以进一步提高肠道的清洁度。 　　检查分步骤 　　肠镜检查的顺利程度，取决于受检查者的身体状态、腹部与肠道的局部情况、受检者的生理和心理承受能力，及消化内镜大夫的操作技术水平。 　　肠镜检查一般分为以下几步： 　　1.灌肠。灌肠的作用是清理肠道，肠道内部越清洁，检查的效果就越理想。所以肠镜检查之前的灌肠是必经的过程。 　　2.脱去裤子，穿上肠镜检查专用的开裆裤，侧躺在检查床台上，全身放松，准备接受检查。 　　3.医生将带摄像镜头的细管从肛门插入肠道，并在插入后不断往里推进。肠镜到达检查的部位时，在一旁的电脑显示器中，医患双方都可以观察到肠道内部的情况。如果需要，医生还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。 　　4.为了便于进镜或看清肠腔的黏膜形态，医生有时需要