第一节心理健康与心理应激课件.ppt

一是自我悦纳，接纳他人。 二是人际关系和谐。 三是独立自尊。 四是能够发挥自己的潜能。 第一节心理健康 第二节心理应激 第三节应对和危机干预 第四节护理工作中的应激问题 第一节 心理健康 1948年,世界卫生组织（WHO--World Health Organization）成立时，在宪章中把健康定义为—— “健康，不仅仅是没有疾病和身体虚弱的现象，而是—种在身体上、心里上和社会上的完满的状态”。 二、心理健康的标准 美国学者坎布斯从人格特质的角度观察，认为一个心理健康，人格健全的人应有下列特质：即积极的自我观念、恰当地认同他人，能面对和接受现实，能对自己、周围的事及环境有较清楚的知觉，主观经验丰富可供随时提取使用。 你的健康几颗星？ （一）心里健康的感念 心理健康也成心理卫生，是指以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心里状态，以适应当前和发展的社会和自然环境。 二 与健康和疾病有关的心理社会因素 （一）心理因素 1认知能力 2情绪因素 3人格特征 4动机与需要 5生活方式 三 心理健康教育 （一）心理健康教育的概念 是指专业人员以提高教育对象的心理健康为目的而开展的有计划、有组织、有专题、有针对性的普及性活动。 作用：使受教育者明确心理健康与整体健康的关系、心理健康与各种疾病的关系，提高受教育者的心理功能，充分发挥其心理潜能，促进个体心理的健康发展。指导他们正确应用心理防御机制，以降低或消除心理应激对机体的不利影响，使个体保持良好的情绪状态，更好地适应社会，减少心理疾病的发生。 （二）实施的原则 1 客观性原则 2 整体性原则 3 社会性原则 4 发展性原则 5 预防性原则 四 不同年龄时期的心理健康 学习目标： 1.说出应激、应激源的概念。 2.掌握应激过程。 3.熟悉应激源的种类及应激反应的类型。 4.熟悉应激对个体健康的影响。 5.掌握常见的心理防御机制。 6.能说出护理工作中常见的应激源及护理工作中应激的应对方式。 第二节 心理应激 一、应激（心理应激）的概念： 个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。　　 应激概念的提出：加拿大 塞里 观点： 1、应激是一种生理反应 应激是个体对内外环境刺激所引起的非特异性的反应。 ◆许多处于不同疾病状态下的个体都出现：食欲减退、体重下降、无力、萎靡不振 ◆大量动物实验注意到，处于失血、感染、中毒等有害刺激作用下以及其他紧急状态下的个体，都可出现：肾上腺增大和颜色变深，胸腺及淋巴结缩小、胃肠道溃疡、出血等现象。(一般适应综合征) 一般适应综合症General Adaptation Syndrome (GAS) 2、应激是一种环境事件 导致个体各种心理和生理反应的事件。 某些疾病的发生和事件之间有明显的关系。 3、对应激的综合界定： 　 应激是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后，产生的生理和心理反应的过程。 二、应激过程 输入---中介---反应---结果 中介是最关键的部分 应激的过程 （一）输入部分---应激源 1.应激源：是指能够引起心理应激反应的各种内外环境刺激因素。 生物性（病毒、细菌） 物理性（高温、噪音、湿度等） 化学性（空气、水源的污染等） 疾病或健康问题（感染、外伤、睡眠障碍等） 是指各种心理冲突和挫折导致的焦虑、恐惧和抑郁等各种消极情绪。 其原因有： 挫折感 动机冲突 人际紧张 应激的过程 （二）中介机制 指应激情景转变为应激反应的中间过程。 1、认知评价 2、应对方式 3、社会支持 4、个性特征 1、认知评价(cognitiveappraisal) 定义：是指个体从自己的角度对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况做出估计。应激作用过程的关键性中介因素。 对事件的认知评价直接影响个体的应对活动和心身反应，是生活事件是否会造成个体应激反应的关键中间因素之一。 针对应激源的认知评价是一种中介机制，有三个评价阶段： 第一步决定应激源是否有威胁？ 第二步确定个体能否应对？ 第三步是对第一、二步评价的信息进行认知性再评价。 举例：失恋 外科手术 评价的结果是将应激源区分为“积极应激”及“不良应激”。 前者可以适当提高皮层唤醒水平、集中注意力、调动积极情绪和理性思维、正确使用应对机制；后者则过度唤醒大脑而致焦虑、注意力唤散、自我意识模糊、情绪反应过度（激动）或不足（抑郁），思维非理性化、应对策略运用不当。 在现实生活中，我们要学会通过改变认知来避免不良