PICC在肿瘤护理过程中临床应用探讨.docVIP

PICC在肿瘤护理过程中临床应用探讨 　　摘要：目的：分析研究临床护理在外周植入中心静脉导管（PICC）技术在治疗肿瘤患者中的具体应用情况，以期能够为实践提供更加具体的指导。 　　方法：本文回顾性的分析了2012年2月至2013年2月在我院接受治疗采取PICC进行肿瘤治疗的患者80例的相关情况，对患者的护理措施进行了相关的总结分析。 　　结果：采取PICC技术对肿瘤的治疗过程中，经过对患者精心的护理干预，所有的患者均顺利的完成了治疗，没有出现并发症的情况，也没有出现提前拔管的现象。 　　结论：PICC技术在对患者进行治疗的过程中，采取正确的护理干预方法，可以很好的减少患者的各种并发症和不良反应，对患者的早日恢复有着十分重要的促进作用，值得在临床上进行应用推广。 　　关键词：PICC肿瘤护理临床应用肢体中心静脉 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013??09-0303-02 　　PICC中心静脉导管技术是一种经过外周静脉插入到肢体中心静脉的高新导管的护理技术，在临床上最大的优点是能够有效的避免传统的中心静脉穿刺可能造成的一些风险因素，从而很好的减少病人的痛苦，延长导管的滞留时间，避免发生拔管的情况，促进患者早日康复。但多数情况下肿瘤患者经过PICC的治疗之后，很容易发生深静脉血栓的产生，这在很大程度上增加了患者的痛苦，也会给患者增加一些经济负担。所以在工作中做好PICC术后和术中的预防和护理工作就显得特别的重要，可以有效的减少各种不良反应和患者所出现的并发症，提升对于患者的治疗质量。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料。本文回顾性的探讨了2012年2月至2013年2月在我院接受治疗采取PICC进行肿瘤治疗的患者80例的相关情况。其中男性患者为45例，女性患者为35例，患者的年龄为16～75岁，患者平均年龄为45.3±1.5岁。本组患者中乳腺癌患者20例，淋巴癌患者12例，肠癌患者16例，肺癌患者21例，脑肿瘤的患者11例，本组患者排除了严重并发症的情况，可以进行分析研究。 　　1.2护理措施。首先要做好对患者手术前的护理工作。在进行置管之前应当向患者及其家属说明置管的主要目的和必要性，以及可能产生的一些不适应症等，以便可以最大限度的获得患者家属的理解和支持，让患者做好进行置管的心理准备。在手术开展之前要保持手术室的安静以及整洁，最大限度的减少手术室内各种人员的流动，减少可能造成的手术室污染。另外护理人员还要了解患者的血液粘稠程度和病人的凝血功能状况，协助患者对皮肤进行清洁，保持患者皮肤的干燥、清洁，同时还要注意协助患者进行理发、剪指甲等，帮助患者做好手术前的清洁工作，以便能够获得患者的理解和支持，这样患者也能够更好的树立起战胜疾病的信心。 　　另外在手术中也要做好相应的护理工作。在置管之后的24小时要对患者的穿刺点进行密切的观察，以了解是否存在有肿胀、渗血等情况，一旦出现异常情况要尽快的向医生汇报，尽快做出解决方案。同时要注意对患者的心率变化的情况进行监测、观察患者的提问变化，如果出现不明发热应当及时的向医生汇报，同时考虑可能是由于导管所引发，尽快对患者进行治疗和护理。对患者的臂围变化情况要做好记录，以防止患者因为血管内插管而使得血液循环不畅引发肿胀。另外医院的护理人员还要每日对导管固定情况进行检查，每日观察输液滴速情况，检查管道是否通畅，并做好相应的记录工作。医护人员还要嘱咐患者在穿刺置管后的4小时开始进行适当的伸臂活动，另外要对患者穿刺点进行密切的观察，将结果及时的汇报给医生，遵照医嘱对患者使用抗生素或者止血药物开展治疗，促进患者早日康复。 　　2结果 　　本组80例采取PICC技术对肿瘤的治疗过程中，经过对患者精心的护理干预，所有的患者均顺利的完成了治疗，没有出现并发症的情况，也没有出现提前拔管的现象，患者整体的恢复情况比较好。 　　3讨论 　　中心静脉导管技术是通过外周静脉插入到患者的肢体中心静脉的高新导管护理技术，主要适用那些缺乏外周静脉通道的患者。在进行操作的过程中需要对患者反复的输入刺激性的一些药物或者是一些高渗粘稠的液体物质。有些情况还需要对患者反复的输入血液制品，或者是需要使用压力泵来进行对患者输液。PICC的主要优势是能够避免传统的中心静脉穿刺的风险，进而延长导管的滞留时间，另外，该方法还具有使用安全的特点，如果对患者实施恰当的，很少会引发相关的并发症，可以避免深静脉穿刺可能引发的血胸、血气胸等一些比较严重的并发症，减少治疗给患者所带来的痛苦，促进对患者治疗效果的有效提升。 　　本组的研究中，通过PICC技术对80例患者开展治疗，经过对患者实施科学有效的专业护理之后，患者能够积极地配合治疗，在护理的过程中没有发生提前拔管和其他的