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护患双方的权利和义务 广州医学院社科部 陈化 案例 警察把一个在街上发病的病人送到某医院，医院接诊后说你们得交费，警察说我们只负责送病人来治疗，没有义务交费。医院说，我们是科室承包，若都想你们这样不交费，我们医院可没办法，我们医院也没义务给你们这种病人治疗。警察说，这个问题我们管不了，于是离开了医院。 第一节 权利与义务的涵义 一、权利和义务的概念 1. 法律上的概念 2.道德上的概念 二、权利和义务在道德和法律层面上的关系 1、区别：形式上、调整范围、修改实施 2、联系：目的相同、范围互相转化 第二节 护士的权利与义务 案例1：某医院的一位护士在为一位癌症晚期女病人进行医师指定的化疗时，病人问护士：癌症治疗是否还有其它可选择的方法？护士说：是有几种可选择的方法。因此，这位病人拒绝接受化疗。病人的儿子因为母亲拒绝治疗十分生气，将此情形告诉医师。医师即到法院控告这位护士，结果护士被解雇。执照被吊销了六个月，理由是她的行为“分裂了医生与病人的关系”。 一、护士的权利 （一）护士的法律权利 获得劳动安全卫生保护 接受职业技能培训 享受社会保险和福利 提请劳动争议处理 （二）护士的道德权利 1、作为护士，在为病人服务时拥有的道德 要求被尊重的权利 在注册的职业范围内，具有自主权和决定权 在行使执业权利时，有做出诊断和询问病情的权利 在某些特殊的情况下，拥有干涉权 有保护服务对象的权利 （二）护士的道德权利 2、作为专业人士，有专业上的道德权利 继续教育的权利 参与研究和决策的权利 3、作为受雇者，护士拥有的道德权利 安全得到保障的权利 有权得到报酬和福利 决策和管理的权利 二、护士的义务 （一）护士的法律义务 1、作为劳动者的义务 完成劳动任务 提高职业技能 执行劳动安全规程 遵守劳动纪律和职业道德 2、作为执业人员的法律义务 执行医生处方 独立执行护理措施 （二）护士的道德义务 1.对病人的义务 尊重病人 接除痛苦 解释说明、提供咨询 保护病人、维护隐私 2.对同事的道德义务 相互尊重 互相帮助 互相保护 执行医嘱 护士的道德义务 3.对专业的道德义务 真实完整的护理记录 实事求是的对待和处理差错事故 加强学习，提高水平 参与有助于护理专业发展的活动团体 培养优秀护理人才 对自己行为负责 维护专业形象 4.对单位的义务 加强学习、提高服务品质 评估自我工作环境 与同事订立有效可信的工作标准 对同事不恰当的行为予以指导、协商和沟通 护士的道德义务 5、对社会的道德义务 促进健康、预防疾病、减轻痛苦 大力支持和倡导促进大众健康的活动 教育大众和病人，增加大众的保健知识和能力 遵守相关法律、法规 共同参与有关促进地方国家和国际的公共卫生方面的工作 数据说明： 从2002年11月16日广东省河源出现的第一例案例至2003年5月30日，全国已确诊SARS病例数达到5328人，死亡328人。在感染人群中，医务人员感染率犹为惊人。北京天津内蒙古广东河北山西等地的医务人员平均感染率为18.5%。其中北京确诊病例数为2520人，医务人员感染数398人，感染率为15.8%；河北216人，医感22人，比率为10.1%；山西450人，医感80人，比率为17.8 %；内蒙古284人，医感41人，比率为14.4%；天津175人，医感67人，比率38.2%；广东1511人，医感346人，比率为22.9%。 第三节 患者的权利和义务 案例：目前，许多医院的护士在为住院病人进行护理服务时，习惯用病人的床号称呼病人，如“3床打针”、“8床吃药”、“9床输液”等。病人对这种称呼很不适应，有的病人认为喊床号就像喊犯人一样，听起来不舒服。南京东南大学附属中大医院近日决定，在全院推广肿瘤科病房叫病人不再叫“床号”的做法。经过一年的试点，中大医院肿瘤科病房改革病人称谓的作法普遍受到好评，于是该院护理部决定在全院病区推广。 一、患者的权利 患者的法律权利 生命、健康权 身体所有权 平等的医疗权 知情同意权 隐私保护权 免除相应社会责任权 诉讼索赔权 选择医生权 复印或复制病疗和护理记录权 患者的道德权利 被尊重的权利 平等的医疗护理权 自主权 知情同意选择权 拒绝治疗权 节约医疗费用的权利 数据说明 2004年1月14日《成都日报》报道，重庆市急救医疗中心去年“无主病人”欠费达159万元，重庆医科大学附属二院仅“120”送来的“无主病人”欠费就超过30万元，全市市级医院“无主病人”欠费达到840万元，相当于一家三甲医院一年的财政补助。《民主与法制时报》报道，北京市儿童医院自1955年成立以来，至今已累计个人欠费200多万元。北京朝阳医院1958至1999年，共发生欠费708万元，其中，1990年以前的欠费约30万元，1990年以后的有678万多