新西兰创伤救治（中文版课件.ppt

在一些国家，集中在创伤救治方面的专业化医院或创伤救治设施已经得到发展。这些被称为创伤中心。特别强调的是，如今在澳大利亚可能仍被称为是创伤体系，而不是创伤中心。 在每个卫生保健的区域、地区或范围内应建立一个可就近管理伤者使其远离受伤环境到接受最后救治的组织机构。这个机构应该整合区域内灾难反应系统。 创伤救治中心VS创伤救治服务 VS 什么是创伤救治中心？ 一个医院，无论规模大小都承诺为创伤病人提供高质量的照顾 但是 不同的医院会为受害者提供不同水平的医疗服务质量 使医疗资源与严重伤害相匹配的一个关键因素就是根据他们不同的功能将医院与其他伤害照顾提供者进行分类。这项方法在其他国家早已实施并且形成“照护水平”的描述。这种分类的一个基本原则是任何给定的设施都接收足够的创伤患者来确保工作人员和系统的技能、经验和专业知识。 照顾标准 高级创伤服务 高级创伤服务是创伤体系的核心。这种救治是以一个综合性的重症监护病房为基础来对受害者提供治疗。医院一般有很多24小时/7天资源和相关完整的现代化诊断服务。 这些设施在协调特定地区的城市和农村创伤系统方面承担着重大的责任。病人很少用这些设备，而是转移到根据特定的伤害管理分类的相关第三方服务机构。高级创伤服务应该在所属地理区域内提供一项快速检索和回应的服务。救护车和直升机应随时可用，并可以直达急诊室。 组建一个创伤中心会遇到的什么问题？ 创伤服务组织 问题： 合格的医务责任人的可用性 委员会/行动准则缺乏热情 数据系统/注册缺乏资金 ATS DTS BTS 创伤服务的医务负责人 E D — 创伤委员会 E D — 组织框架 E D — 组织程序的书面材料 E E — 病人管理引导的书面材料 E E — 监测数据系统 E D — 损伤管理的数据系统 E D — 数据收集 问题： 不同的数据集 每家医院或地区都希望使用它们自己的数据收集软件 没有整体方向 没有全国性的注册系统 最终结果: 创伤系统快速盲目的形成. 人员配备 问题： 确保ATLS/EMST 培训项目的有用性以及所有适当的工作人员都有机会参加这个培训。 ATS DTS BTS 24小时一直在医院的医生 E E — 24小时待命的医生 E E