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中职护士特点及教学应对 　　摘要：中职护士是一个特殊的群体，她们不同于一般的工科中职生只会“动手”就行，她们日后工作的对象是人，她们“动手”的背后，需要有一定量的医学理论知识的支撑；她们也不同于大学本科的护士，她们比大学本科的护士的学制短，起点低，年龄小。这就要求在教学上采用特殊的教学方法来应对。 　　关键词：中职护士；教学应对方法；学生特点 　　中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）23-0048-03 　　人们往往认为中职生动手能力是最重要的。他们毕业后属于蓝领阶层，主要任务是“做事”，不是“设计”。因此“知其然”便可，不必“知其所以然”。然而护士专业较其他工科专业不同，护士工作的对象是人，她们工作质量的好坏不是报废机械零件那么简单，而是关乎人的生命。虽说在护理教育中，中职护士定位为职业应用型人才，不像本科、硕士那样是学术型、精英型人才，但中职护士日后的工作性质与内容都无异于本科、硕士学历的护士，她们“动手”的背后，需要有一定量的医学理论知识的支撑。这就要求中职护士与高层次的护士一样，必须“知其然”，也“知其所以然”。可是中职护士在学制、文化水平、年龄等方面有许多不同于高层次护士之处。 　　一、学制短 　　护士职业是一种需要有一定深度的医学理论基础支撑的职业。护士是医疗方案的直接实施者，其护理操作质量影响救治的效果，而且在临床救治方案的实施过程中，护士负有观察、评估病情及治疗效果，向主管医生汇报的责任。没有一定深度的医学理论，护士在工作中就不能根据她看到的病人的情况来调整自己的护理操作方法，也不知道自己护理操作的对错，以及操作错误的危害性与严重性，更不能正确评估病情，预知病人将发生什么而做好应对的准备。在临床护理工作中，中职护士与学历较高层次的护士一样是要单独值班的，因此工作性质与内容都是一样的。然而中职护士的学制是三年，短于本科的四年和五年，因为无论哪个层次的护理专业的实习期都是一年，这就意味着中职护士要用本科2/3～1/2的理论学习时间“速成”至能在日后应对工作的理论水平。 ??　教学应对方法： 　　1.精简课程是“速成”的关键。既然中职生的教育定位于技能教育，精简课程应以中职生日后能应对岗位一般工作知识量够用为原则，凡是纯学术理论的内容都在精简的范围之内。护士资格考试是国家要求上岗的护士必须掌握的基本知识的考试，因此护士资格考试的内容便可成为精简课程的依据。在课堂的理论教学中，凡与护士资格考试相关的知识，凡在临床工作中较实用的知识多讲、精讲，凡纯理论性的或尚在研究阶段的知识内容便少讲或不讲。比如，讲实验室诊断，着重讲标本的采取、实验的应用及报告结果的判断，至于实验的原理、实验的具体方法简讲或不讲。讲微生物重点讲其致病的因素及在临床引起的疾病，对其结构和实验室诊断方法简讲或不讲。 　　2.合并部分人文课程。近年来为了配合医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，医学院校增加了许多人文课程，挤压了医学课程，使医学科目的课时安排受到了限制。其实有些人文课的内容是有重叠和交叉的，这部分课程可以合并。比如，政治课可以和礼仪课合并，职业道德与法律课可以和卫生法律法规合并。 　　二、文化底子薄 　　进入中职的学生绝大多数是初中生，较进入本科的高中生有两点不同：一是起点低，大多数是在初中阶段学习成绩不是很好、考高中无望的学生；二是年龄较小（中职生入校年龄一般是14～16岁，本科生的入校年龄一般是17～19岁），理解力和自觉学习的控制力较弱。这些特点在学习中表现为：对医学概念不能理解，学习死板，缺乏学习的自觉性，各科的理论不能互相融通，更不会运用基础医学知识来推理疾病的发生、发展和结局，而这些能力是护士在工作中最需要的。表1是对我校2012级护士班319名学生入学后第一学期半期考试的语文和解剖学考试成绩进行的统计，从中可对这些初中生的学习情况了解一二。 　　表2是我们在2012级护士班入校第10周时对204个学生的调查问卷表。从表中我们可以了解学生对护士职业的认识情况和对医学课程的感受。 　　教学应对方法： 　　1.拨旺学生求知的欲火。现代教育学认为，教学的第一原则便是动机原则[1]，教师在教学活动中首先要做的就是“激发学生对知识的探索热情”。14～18岁的学生正处于心理的“断奶”期，这个时期的他们有了成人感，希望自立，希望了解社会，了解他们未来的职业。因此教师应顺应学生的这些心理特点，课程从学生见过或听说过的病案着手，调用一切让这个年龄段的学生喜欢又适用于课程内容的手段：举例讲病案、讲故事、问题探索、动手实验、视听多媒体等，尽可能地将严肃的知识轻松愉快化。中职阶段的学生是贪玩的，要让学生觉得医学课“有意思”，才能使学生将“玩”的欲望转成学习的欲望，从