第四节皮肤黏膜淋巴结综合征课件.pptVIP

第四节皮肤黏膜淋巴结综合征 专业 临床专业 制作 邓凤娥 曲靖医学高等专科学校 课时目标说明： 1、说出皮肤黏膜淋巴结综合征的病因、实验室特点 2、简述皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现、治疗原则 3、运用所学知识进行健康指导 重 点 1、病因 2、临床表现 3、实验室检查 4、治疗原则 难点 1、临床表现 2、实验室检查 4、治疗原则 定义 又称川崎病 是一种以全身血管炎为主要病理改变的结缔组织病 临床特点为急性发热、皮肤黏膜改变和淋巴结肿大 病因和发病机理 病因不清,可能与下列因素有关: 1、感染因素 多种病原感染有关 2、免疫因素 3、其他因素 环境污染、药物、化学物品等与本病也有关 临床表现 1、主要表现 （1）发热 为最早出现的症状，抗生素治疗无效 （2）皮疹 （3）双眼球结膜充血 （4）口唇及口腔黏膜表现 唇红、干裂、出血和结痂 （5）手足硬肿 为本病的特征 ，恢复期出现指趾端膜状脱皮 （6）淋巴结肿大 一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大 2、心脏表现 是本病最严重的表现，可发生心肌梗死、冠状动脉瘤 3、其他表现 可有呕吐、腹泻、肝肿大 实验室检查 1、血液检查 C反应蛋白阳性、粘蛋白增加，血沉增快，血小板第2~3周显著增高，血清转氨酶、心肌酶增高 2、心电图 3、超声心动图 4、其他检查 尿常规、脑脊液 治疗原则 对症和支持疗法 减轻血管炎症和对抗血小板凝集 预防心脏损害和冠状动脉瘤的发生 阿司匹林为首选药，早期与大剂量丙种球蛋白合用 健康教育 向家长讲解本病有关知识和护理要点 心脏损害 家长焦虑的心理,应给予安慰 有冠状动脉损害者应3~6月随访超声心动图 作业 1、解释川崎病的定义 2、说出川崎病的主要表现 3、说出川崎病实验室检查的特点 4、说出预防措施和治疗原则 课程结束 * * *