黄斑变性的诊治课件.pptVIP

黄斑变性的诊治 眼睛vs.照相机 什么是黄斑变性？ 黄斑出现了病理改变 可引起黄斑甚至中心凹组织损害并且产生脉络膜新生血管的疾病 年龄相关性黄斑变性，AMD 病理性高度近视，PM 中心性渗出性视网膜脉络膜炎，CEC （如：眼组织胞浆菌病，OHS） …… AMD分型 非新生血管性AMD ( 干性 )，约 80 % 新生血管性AMD ( 湿性 )，约 20 % 是西方国家50岁以上人群的首要致盲原因 可引起不可逆的中心视力丧失 在我国 AMD的患病率 15.5% 湿性 11.9% 干性 88.1% AMD患者视力 盲 （日常生活视力 0.05） 5.1% 低视力 （日常生活视力 0.05 但 0.3 ）31.3% AMD随年龄增长而增多 其他危险因素： 吸烟 性别 家族史 种族 营养 一眼已有黄斑变性 病理性近视Pathological Myopia，PM 功能性视觉的主要组成 Functional Vision 黄斑变性可导致中心视力的丧失 黄斑变性可影响你的生活 视物变形是黄斑变性早期症状之一 黄斑变性是如何发生的? 黄斑的正常形态 黄斑 中心凹 叶黄素 － 呈黄色 代谢堆积物——黄色圆形的玻璃膜疣 新生血管长入黄斑部正常组织内 如果你有典型性脉络膜新生血管不治疗会如何？ 如果你有隐匿性脉络膜新生血管不治疗会如何？ 经瞳孔温热疗法(TTT) 光动力治疗 光动力治疗 有效维持视力 维速达尔治疗可以降低相对和绝对暗点大小 维速达尔治疗后视力下降的患者中有61% 暗点大小稳定或有改善 视力不等同于视功能 患者的行为能力往往与视野或对比敏感度相关，不能单独用视力预测 快速阅读时会出现较小的暗点 不要因为视力丧失而终止维速达尔治疗 尽可能预防出现大的致密的盲点=中心视野缺损 打败新生血管通常需要2-3个回合 再治疗 = 治疗疗程 再治疗并不意味着治疗失败，而是一个 正常过程。 病灶进展伴随视力下降并不一定意味着 治疗失败 –– 通常提示需要进一步治疗 。 预防措施 戒烟 多吃绿叶菜 控制体重和血压 服用抗氧化剂 全国免费咨询电话： 800 810 1555 维速达尔中文网站： 正后方很多血管穿出的境界清楚的淡红色的圆盘状结构称为视盘（视乳头）,是视网膜上视觉纤维（即视神经）汇集向视中枢传递出眼球的部位，后面就是视神经。 在视神经的旁边，视网膜的中央，有一个颜色较暗的圆点，是视网膜中最重要的部位，称为黄斑，黄斑部含有丰富的叶黄素，因此而得名。黄斑是每个人都有的结构。它只占整个视网膜的5%，但是却有着重要功能。我们平时检查视力就是检查黄斑的视觉敏感度。它的中央有一个小凹叫做黄斑中心凹，中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，也是最关键的部位，它主要是起到精细视觉的作用，区别各种各样的颜色，包括读书、看报、看电视，看远方的物体，都是靠视网膜中的黄斑区域，一旦黄斑损伤，人的中心视力就会严重下降。 黄斑如此重要，那么什么是黄斑变性呢？所谓黄斑变性就是黄斑的区域出现了病理改变，它可以由很多原因引起。 有很多原因可以引起黄斑甚至黄斑中心凹组织的损害，并且产生脉络膜新生血管，最常见的有年龄相关性黄斑变性；病理性高度近视和中心性渗出性视网膜脉络膜炎等。下面详细给大家介绍一下相关的疾病。 年龄相关性黄斑变性又叫做老年性黄斑变性(AMD)，是一种慢性眼病，是与年龄相关的黄斑区变性，它能引起中心视力的急剧下降，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。多发生45岁以上，发病率与年龄相关，年龄越大，发病率就越高。白种人的发病率高于有色人种。是西方发达国家引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一，也是全球成人致盲的首要疾病之一。1。左面这张是正常的眼底图像。2。中间这张图的黄斑区发生了黄白色点状的玻璃膜疣、视网膜色素上皮增殖、萎缩、脱离等，这是干性老年性黄斑变性的眼底表现。3。右边这张图的黄斑区出现了视网膜下新生血管膜及机化瘢痕还有大量的出血，这是湿性老年性黄斑变性的眼底表现。 病理性近视是指近视度数超过600度，通常眼轴长大于26毫米。病理性近视眼轴延长，脉络膜巩膜变薄，引起黄斑附近的视网膜组织缺血缺氧，导致包括玻璃体变性、视网膜脱离、视网膜和脉络膜萎缩斑、黄斑孔和脉络膜新生血管等病变，最终会导致失明。 病理性近视是50岁以下人群中脉络新生血管产生的最常见原因。 全球超过1,000,000次的治疗证实了维速达尔的卓越安全性。但是与任何一个药物一样，也有可能出现不良事件。最常见的有暂时性视力模糊，或视野缺损，输液相关的背痛或注射部位局部反应，其中前两者通常为一过性的，后者通过严格执行输液操作规程能够