胸肺部检查肺部听诊课件.ppt

听 诊 肺部听诊是肺部检查中最基本、最重要的方法之一，对于肺部疾病的诊断有重要意义。 肺部听诊可采取坐位或卧位。听诊一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到两侧和背部，并且要左右对比。 听诊时，应作平静呼吸，必要时深呼吸或咳嗽几声后立即听诊，以便听取呼吸音和附加音的改变。 听诊时要注意呼吸音的响度、音调、呼吸时相的长短及呼吸音的性质等。 （一）正常呼吸音 (normal breath sound) 1.气管呼吸音 (tracheal breath sound) 2.支气管呼吸音 (bronchial breath sound) 3.肺泡呼吸音 (vesicular breath sound) 4.支气管肺泡呼吸音 (bronchovesicular brea thsound) 气管呼吸音是空气进出气管所发出的声音，粗糙，响亮且高调，吸气与呼气相几乎相等，于胸外气管上面可听及。 因不说明临床上任何问题，一般不予评价。 为吸入的气体在声门、气管或主支气管形湍流所产生的声音。 (1)听诊特点 支气管呼吸音类似将舌尖抬高而呼气时发出的“哈”音。 支气管呼吸音音响较强、音调高，吸气时相较呼气时相短。因为吸气时声门开启，裂隙较大，呼气时声门变窄，并为被动运动，故呼气较慢，时相较长。 (2)听诊部位 喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第