阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用课件_3.pptVIP

阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用 —2005中国专家共识;目 录;心脑血管事件是全球首要死亡原因; 2002年中国 因心脏病死亡人数为70.3万人 因卒中死亡人数为165.3万人;触目惊心的数字;;;上医医未病之病—重在预防 ;一级预防——改善高危因素;目 录;ADP;;高质量的临床研究Physicians’ Health Study ;阿司匹林显著降低健康男性首次心肌梗死危险Physicians’ Health Study ;小剂量阿司匹林安全性良好Physicians’ Health Study ;女性健康研究Women’s Health Study ;缺血性卒中危险 24% (p=0.009) ;阿司匹林使老年女性双重获益 Women’s Health Study ;小剂量阿司匹林不增加出血性卒中危险和胃肠道不良事件发生率;阿司匹林对心血管病 具有显著的一级预防作用;氯吡格雷组出血并发症显著高于单纯阿司匹林组;高危因素亚组：氯吡格雷组死亡率显著增高; ;阿司匹林心血管事件二级预防研究;ATC荟萃分析; 阿司匹林使严重血管事件风险下降约1/4;ATC荟萃分析阿司匹林为冠状动脉疾病患者带来收益;Aspirin and clopidogrel (Plavix?) clinical studies;Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events (CURE) – main efficacy results ;到目前为止，全球25个国家已批准阿司匹林应用于心血管病一级预防： Argentina Belgium Belo-Russia Brazil Canada Colombia Denmark Ecuador Georgia Greece Italy Kazakhstan Korea Mexico Norway Peru Philippines Poland Portugal Russia Slovenia Turkey Ukraine Uzbekistan Venezuela. ;全世界多国指南均推荐阿司匹林用于防治心脑血管疾病;阿司匹林:应用最广泛的药物之一;阿司匹林中国专家共识;缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识 中华内科杂志编辑部;阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用：2005中国专家共识;阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用 – 中国专家共识; 2型糖尿病患者，40岁以上，同时具有下列因素之一 有早发冠心病家族史（男＜55岁、女＜65岁)；吸烟；高血压； 超重与肥胖、尤其腹型肥胖；蛋白尿；血脂异常; 10年缺血性心血管病风险≥10％的人群 或合并下述三项及以上危险因素者： 血脂紊乱、吸烟、肥胖、≥50岁、 早发心血管疾病家族史（男＜55岁、女＜65岁) ;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;阿司匹林用于缺血性心血管病治疗的建议–— 中国专家共识;目 录;近20多年来，美国心肌梗死入院患者 阿司匹林使用增加;中国阿司匹林的使用率 CHD：14.38%* 卒中: 14%**;对应用阿司匹林的益处认识不足 医生对指南的实践不足 对阿司匹林长期应用的重要性认识不足 阿司匹林剂量应用不足;目 录;选择最佳剂量 － 100mg/d;100;阿司匹林使用剂量不足－我国常见问题;阿司匹林剂量过低的原因;长期使用阿司匹林带来最大收益;坚持长期应用使用越久，生存优势越显著;坚持长期应用使用越久，总体医疗费用节省愈多;;;选择最佳剂型 — 精确肠溶片常用阿司匹林剂型;溶解点;国内市售抗血小板药物价格(2006-3);最佳疗程 — 长期使用;Thank You;x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)vs!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F