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动物生理学第八章血液课件
(3) 临床意义: 输血时第一次输血不必考虑Rh血型; 第二次 输血需考虑Rh 血型是否相同 Rh-妊娠的母亲: ①若输过Rh+血,怀孕后其孕儿为Rh+ 者,孕妇 的抗Rh+ 抗体,可通过胎盘导致胎儿溶血。 ②第一次孕儿为Rh+ ,胎儿的RBC因某种原因(如胎盘绒毛脱落)进入母体,或分娩时进行胎盘剥离过程中血液挤入母体,孕妇体内产生抗Rh+的抗体。第二次妊娠时,孕妇体内的抗Rh+的抗体,通过胎盘导致胎儿溶血。 三、输血原则 供血者 受血者 凝集反应 直接配血(主侧) RBC + 血清 - - + + 间接配血(次侧) 血清 + RBC - + - + 输血的基本原则: (1)检查ABO血型? 必须保证供血者与受血者的ABO血型相合,即坚持输同型血。同型相输 (2)紧急情况下的输血? 当无法得到同型血 时,也可以输入O型血,但是O型血的人 血浆中的抗A和抗B凝集素能使不同血型受 血者的红细胞发生凝集反应,也会发生意 外。异型慎输。 (3)在每次输血前必须进行交叉配血试验? 交叉配血试验? 方法:在37℃下,将供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验检查有无红细胞凝集反应(交叉配血试验的主侧)。同时还将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合试验,检查有无红细胞凝集反应(交叉配血试验的次侧),如果交叉配血的两侧均无凝集反应,即为配血相合,可进行输血。如果主侧有凝集反应,无论次侧反应如何,称为配血不合. 复习思考题 1. 说明内环境稳态的含义与生理意义。 2. 晶体渗透压和胶体渗透压各有什么作用? 3. 简述白细胞的功能 4.简述血液凝固的基本过程,并指出内源性 凝血与外源性凝血的主要异同点。 * 第一节 血液的组成与理化特性 第二节 血细胞生理 第三节 血液凝固 第四节 血型和输血原则 第6章 血液 第6章 血液 第一节 血液的组成与理化特性 体液与内环境概念 ?? 动物体内所含液体总称为体液 ???细胞外液构成了细胞生活的直接环境,称为内环境。 一、 血液的组成 血浆 呈淡黄色的液体,占全血体积55% 血液 红细胞 45% 血细胞 白细胞和血小板 小于1% 红细胞比容: 红细胞在全血中所占的容积百分比 血浆的化学成分 血浆 含水约90~92% 含溶质约8~10%(其中血浆蛋白含量为7~9%) 白蛋白:分子量最小,含量最多 调节血浆和组织液间的渗透压 球蛋白: α、β球蛋白--参与脂类和脂溶 (α、β、γ球蛋白) 物质的运输 γ球蛋白--是淋巴细胞分泌的抗体, 参与免疫反应 纤维蛋白原:分子量最大,含量最少 参与血液凝固 二、血浆的理化特性 1. 血浆渗透压溶液渗透压: 指溶液中的溶质颗粒吸取水分子透过半透膜的一种力量。 渗透压大小与溶质的颗粒数有关。颗粒愈多,渗透压愈大,水总是从渗透压低的一侧流向高的一侧。 晶体渗透压 胶体渗透压 组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) 压力 大 小 意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持细胞正常形态和功能 的交换和维持血浆容量 与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液。 2. 血浆的酸碱度(pH值):??? (1)正常值: 哺乳动物pH为7.2~7.5 (人:7.35-7.45 ) (2)维持相对稳定的因素: ①血浆中的缓冲物质: 主:NaHCO3/H2CO3缓冲对(比值20∶1) 次:Na2HPO4/NaH2PO4、血浆蛋白钠盐/血浆蛋白、K2HPO4/KH2PO4等 红细胞上的缓冲对:血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧
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