PICC新非车险理赔系统操作手册—案件处理节点.doc

内部资料 不得外传 PICC新非车险理赔系统 操作手册 案件处理节点 PICC新非车险理赔项目组 2010/9 关于本文档 文档信息 文档名称 PICC新非车险理赔系统操作手册 作者 PICC新非车险理赔项目组 说明 文件名称 PICC新非车险理赔系统操作手册—案件处理节点.doc 修订历史 (REVISION HISTORY) Rev Section Type Date Author Remarks 1.0 ALL 创建 2009-11 新非车险理赔组 目的与范围 本文档的目的是为了向PICC新非车险理赔系统的最终使用用户，如资料收集、人伤跟踪、医疗审核、追偿处理、查勘\定损（农险）、第三方机构、立案、关键环节管控、预赔、理算、损余、理赔日志等使用的人员提供详细的指南和参考。 适用的对象 本文档适用于中国人民财产保险股份有限公司新非车险理赔系统资料收集、人伤跟踪、医疗审核、追偿处理、查勘\定损（农险）、第三方机构、立案、关键环节管控、预赔、理算、损余、理赔日志等的使用者、该系统的开发维护者等。 主要内容 PICC新非车险理赔系统是一个以理赔业务为主的操作系统。我们将以理赔流程各节点为单位详细描述系统功能。本文是案件处理节点的详细介绍。 目 录 案件处理 1 功能概述 1 案例介绍 1 1.1.1 正常案件处理 1 1.1.1.1 主流程 1 1.1.1.2 第三方机构 3 1.1.1.3 关键环节管控 6 1.1.1.4 预赔信息 8 1.1.1.5 损余回收 11 1.1.1.6 担保信息 14 1.1.1.7 理赔日志 17 1.1.1.8 发起追偿任务 18 1.1.1.9 发起人伤跟踪 19 1.1.1.10 发起保险合同诉讼 20 1.1.1.11 立案注销申请 20 1.1.1.12 立案拒赔申请 21 1.1.1.13 立案注销恢复申请 22 1.1.1.14 立案拒赔恢复申请 23 1.1.1.15 结案申请 24 1.1.2 简易赔案 25 1.1.2.1 正常案件转简易赔案 25 1.1.2.2 简易赔案修改 26 1.1.2.3 简易赔案转正常案件 26 功能模块 28 1.1.3 案件处理查询 28 1.1.3.1 功能描述 28 1.1.3.2 界面说明 28 1.1.4 案件处理界面 31 1.1.4.1 功能描述 31 1.1.4.2 界面说明 31 1.1.5 保单详细信息 33 1.1.5.1 功能描述 33 1.1.5.2 界面说明 33 1.1.6 报案详细信息 33 1.1.6.1 功能描述 33 1.1.6.2 界面说明 34 1.1.7 资料收集 34 1.1.7.1 功能描述 34 1.1.7.2 界面说明 34 1.1.8 单证打印 34 1.1.8.1 功能描述 34 1.1.8.2 界面说明 34 1.1.9 查看人伤跟踪 34 1.1.9.1 功能描述 34 1.1.9.2 界面说明 35 1.1.10 查看医疗审核 37 1.1.10.1 功能描述 37 1.1.10.2 界面说明 37 1.1.11 客户信息 38 1.1.11.1 功能描述 38 1.1.11.2 界面说明 38 1.1.12 索赔人信息 40 1.1.12.1 功能描述 40 1.1.12.2 界面说明 40 1.1.13 生成理赔报告 41 1.1.13.1 功能描述 41 1.1.13.2 界面说明 41 1.1.14 简易案件处理 42 1.1.14.1 功能描述 42 1.1.14.2 界面说明 42 1.1.15 发起追偿处理 57 1.1.15.1 功能描述 57 1.1.15.2 界面说明 57 1.1.16 发起人伤跟踪 61 1.1.16.1 功能描述 61 1.1.16.2 界面说明 61 1.1.17 发起查勘/定损 64 1.1.17.1 功能描述 64 1.1.17.2 界面说明 64 1.1.18 发起保险合同诉讼 65 1.1.18.1 功能描述 65 1.1.18.2 界面说明 65 1.1.19 立案注销申请 66 1.1.19.1 功能描述 66 1.1.19.2 界面说明 66 1.1.20 立案拒赔申请 68 1.1.20.1 功能描述 68 1.1.20.2 界面说明 68 1.1.21 立案注销恢复申请 70 1.1.21.1 功能描述 70 1.1.21.2 界面说明 70 1.1.22 立案拒赔恢复申请 72 1.1.22.1 功能描述 72 1.1.22.2 界面说明 72 1.1.23 申请结案 73 1.1.23.1 功能描述 73 1.1.23.2 界面说明 73 1.1.24 其他信息 75 1.1.24