第二十二节 清化热痰药2.ppt

第二节 清化热痰药 第二节 清化热痰药 瓜 蒌 【药用来源】 本品为葫芦科植物栝蒌和双边栝楼的成熟果实。 【性能特点】 【临床应用】 1.用于肺热咳嗽、咯痰黄稠 。 尤宜于痰热咳嗽，咳痰黄稠，胸膈痞满，大便不畅。 【临床应用】 2.用于胸痹，结胸。 3.用于肺痈，肠痈，乳痈。 4.用于肠燥便秘 。 【用量用法】 竹 茹 【药用来源】 禾本科多年生常绿乔木状或灌木植物青杆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的中间层。 【性能特点】 竹沥 【药用来源】 本品来源同竹茹。 系新鲜的淡竹和青杆竹等竹竿经或烤灼而流出的淡黄色澄清液汁。 【性能特点】 【相似药物比较】 海 藻 【药用来源】 马尾藻科植物海蒿子（大叶海藻）或羊栖菜（小叶海藻）的藻体。 【药用来源】 马尾藻科植物海蒿子（大叶海藻）或羊栖菜（小叶海藻）的藻体。 【性能特点】 昆 布 【药用来源】 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体。 【药用来源】 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体。 【性能特点】 【相似药物比较】 前 胡 【药用来源】 为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。 【性能特点】 【相似药物比较】 桔 梗 【药用来源】 为桔梗科植物桔梗的根。 【性能特点】 【临床应用】 1.用于咳嗽痰多，胸闷不畅 。 治咳嗽痰多，不论肺寒、肺热，俱可用之。 1)外感风寒，痰多质稀：～杏仁、紫苏 （杏苏散） 2)?外感风热咳嗽：～桑叶、菊花 （桑菊饮） 3)??痰壅气滞之胸闷痞满者：～枳壳、陈皮、半夏 【临床应用】 2.用于咽喉肿痛，失音、音哑。 1)外邪犯肺，咽痛失音：～甘草、牛蒡子 （桔梗汤或加味甘桔汤） 2）热毒壅盛，咽喉肿痛：～射干、马勃、板蓝根 【临床应用】 3.用于肺痈吐脓。 肺痈，～生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等。 4. 此外，本品又可宣开肺气以通二便，用治癃闭、便秘。 为舟楫之剂，常做胸部疾病的引经药。 【用量用法】 苦、辛，平。入肺经。 桔 梗 宣肺袪痰 利咽排脓 功效 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 * * 川贝母（A） 浙贝母（A） 瓜蒌（A） 竹茹（B） 竹沥（C） 海藻（C） 昆布（C） 前胡（C） 桔梗（A） 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、临床应用 五、用量用法 六、使用注意 瓜蒌 栝蒌 双边栝楼 甘，微苦，寒。入肺、胃、大肠经。 瓜 蒌 清热化痰 宽胸散结 功效 润肠通便 瓜蒌 清肺化痰宽胸散结润肠通便 瓜蒌 清肺化痰宽胸散结润肠通便 全瓜蒌10～20g，煎服。瓜蒌皮6～12g； 瓜蒌仁10～15g打碎入煎。  瓜蒌皮：偏清肺化痰，利气宽胸。 瓜蒌仁：偏润肺化痰，滑肠通便。 瓜蒌霜：似蒌仁而性缓。全瓜蒌：兼具以上功效。 退出 瓜蒌 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 竹 茹 ????????????????????????????????????????????? 青杆竹 甘，微寒。入肺、胃、胆经。 竹茹 清热化痰 除烦止呕 功效 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 竹 沥 ????????????????????????????????????????????? 淡竹 青杆竹 甘，微寒。入心、肺、肝经。 竹沥 清热豁痰 定惊利窍 功效 清热化痰 肺热咳喘痰多证 力缓，兼除烦止呕，尤宜于痰热心烦不寐，及胃热呕吐。 ? 竹茹 甘 微寒 肺胃 竹沥 甘 寒 心肺肝 ? 性寒滑利，清热涤痰力强，尤宜于顽痰胶结者；多用于中风痰迷，惊痫、癫狂等证。 又清心定惊 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 海藻 海蒿子 羊栖菜 海藻 药材海藻 咸，寒。入肝、肾经。 海藻 消痰软坚 利水消肿 功效 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、比 较 昆布 药材海带 海带 昆布 药材昆布 昆布 咸，寒。入肝、肾经。 昆布 消痰软坚 利水消肿 功效 咸寒归肝肾经 1.消痰软坚 2.利水消肿 1.痰火郁结之痰核瘰疬瘿瘤等证； 2.水肿，湿热脚气。 ?力稍强。 力稍缓。 海藻 昆布 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、比 较 前 胡 白花前胡 紫花前胡 苦、辛，微寒。入肺经。 前胡 降气化痰 疏散风热 功效 降气祛痰 止咳 气逆痰多喘咳 偏降气，兼疏散风热，多用于风热郁肺或痰热咳喘。 偏祛痰，多用于痰多咳喘，寒热均可。 前胡 苦辛 微寒