生理学-第六章消化和吸收.ppt

第一节 概述 第二节 口腔内消化 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸收 第一节 概述 消化：指食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。 机械消化：通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎，使之与消化液充分混合，并不断向消化道远端推送。 化学消化：通过消化液中消化酶的作用，将食物分解为小分子物质。 吸收：指食物经消化后的小分子物质通过消化道粘膜进入血液和淋巴的过程。 一、消化道平滑肌 二、消化腺的分泌功能 三、胃肠道的神经支配及其作用 四、消化道的内分泌功能 一、消化道平滑肌 （一）一般特性 （二）消化道平滑肌的生物电活动 （一）一般特性 共同特性：兴奋性、传导性和收缩性等 对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感 对电刺激较不敏感 微量乙酰胆碱可使它收缩，肾上腺素可使它舒张 紧张性收缩 保持胃、肠的形状和位置，维持消化道腔内一定的基础压力 自动节律性收缩 收缩缓慢，节律性不如心脏规律 伸展性 兴奋性较低 （二）消化道平滑肌的生物电活动 静息电位 -50～-60mV 主要由K+外流形成 基本电节律 (慢波电位) 消化道平滑肌细胞可产生节律性的自发性去极化； 慢波本身不引起肌肉收缩，但可使静息电位接近于产生动作电位的阈电位。 动作电位 可爆发一个或多个动作电位，动作电位的数目越多，收缩幅度越大。 动作电位时程长，幅度低，去极相由慢钙通道介导的Ca2+内流引起。 消化间期复合肌电(消化间期或禁食期间 ) I相仅有基本电节律，不发生平滑肌收缩； Ⅱ相断断续续出现动作电位和肌肉收缩； Ⅲ相几乎每个基本电节律上均负载有成簇的动作电位，同时伴有平滑肌收缩； Ⅳ相为Ⅲ相恢复到下一周期Ⅰ相之间的过渡相。 二、消化腺的分泌功能 每日分泌的消化液总量达6～8L。 稀释食物，与血浆等渗，利于吸收； 改变消化道内的pH； 水解食物成为小分子物质； 保护消化道粘膜。 是腺细胞的主动活动。 三、胃肠道的神经支配及其作用 （一）自主神经系统 交感神经和副交感神经 以副交感神经的作用为主 交感神经：胃肠运动↓腺体分泌↓ 副交感神经：胃肠运动↑腺体分泌↑ （二）内在神经系统 由消化管壁内108个神经元和神经纤维组成。 感觉神经元:感受来自肠壁或粘膜上的机械、化学刺激 运动神经元:支配胃肠道平滑肌、血管和腺体； 大量的中间神经元 肠神经系统内几乎存在所有中枢神经系统中具有的递质和调质。 一个完整的局部反射系统； 在完整机体内，肠神经系统可受自主神经系统的调节。 四、消化道的内分泌功能 （一）胃肠内分泌细胞的特点 胃肠道是消化吸收的器官； 是体内最大、最复杂的内分泌器官； 胃肠道粘膜内存在着数十种内分泌细胞，合成和分泌多种有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素。 （三）脑-肠肽 有些肽类激素在消化道和中枢神经系统中同时存在，此类激素被称为脑-肠肽。 已知的脑-肠肽 促胃液素 缩胆囊素 P物质、生长抑素、血管活性肠肽、脑啡肽、神经降压素等20余种 同一肽类物质 既可以作为内分泌激素 又可以作为神经递质 第二节 口腔内消化 一、唾液分泌 二、咀嚼和吞咽 一、唾液分泌 （一）唾液的性质和成分 水分占99％ 有机物 粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、免疫球蛋白 无机物 主要有K+、HCO3－、Na+、Cl－等 （二）唾液的作用 湿润食物 化学消化作用：唾液淀粉酶可将淀粉分解为麦芽糖 对口腔起清洁和保护作用 食管内的压力 第三节 胃内消化 一、胃液的分泌 二、胃运动 一、胃液的分泌 （一）胃液的性质、成分和作用 （二）胃液分泌的调节 （一）胃液的性质、成分和作用 性质：无色，pH0.9～1.5，是体内pH最低的液体。 分泌量：1.5～2.5L/日 成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 和HCO3- 等无机物 1.盐酸 来源：壁细胞主动分泌 形式：游离酸:110～135mmol/L 总酸 结合酸：15～30mmol/L 125～165mmol/L 分泌量：基础排酸量：空腹时，正常人0～5mmol/h 最大排酸量：20～25mmol/h（组胺试验） 作用： 激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境； 使蛋白质变性，利于蛋白质的水解； 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； 有助于小肠对铁和钙的吸收； 抑制和杀死细菌。 　 2.胃蛋白酶原 来源：主细胞分泌（主要） 作用： 胃蛋白酶原　　胃蛋白酶→水解蛋白　 特点： 始无活性； 最适pH＝2.0，pH＞６.0则失活； 对蛋白消化并非必需； 安静时：少量、恒定的速率分泌； 刺激时：大量、迅速分泌。 3.粘液和HCO3- 来源:粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌；HCO3-主要由非泌酸细胞分泌，少量由