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人体解剖学——浙江大学 第二章 骨连结第一节 概述 纤维连结 骨连结 软骨连结 滑膜关节 一、纤维连结——韧带连结 二、软骨连结——骨性结合 1、纤维连结2、软骨连结 附3、骨性结合 二、滑膜关节 （一）滑膜关节的基本结构 1、关节面：关节头、关节凹  关节软骨 2、关节囊：纤维层 滑膜层 3、关节腔：滑液，起润滑作用。 （二）滑膜关节的辅助结构： 1、韧带 2、关节盘:有的是关节半月板 3、关节唇 4、滑膜襞与滑膜囊。 （二）滑膜关节的运动形式1、屈和伸2、内收和外展3、旋转：旋内、旋外、旋前、旋后。4、环转 第二节 躯干骨的连结脊柱、胸廓一、脊柱（一）椎骨间的连结 1、椎体间的连结（1）椎间盘： 纤维环——纤维软骨 髓核 ——胶状物质 位于中央稍偏后。 椎间盘上薄，下厚；脊柱前屈时，椎间盘前份变薄，后份增厚；椎间盘脱出症：由于脊柱腰部负重较大，故多发生于腰部，其次是颈部。 （2）前纵韧带（3）后纵韧带2、椎弓间的连结（1）黄韧带（弓间韧带）（2）棘间韧带（3）棘上韧带（4）横突间韧带（5）关节突关节3、寰椎与枕骨及枢椎间 的连结（1）寰枕关节（2）寰枢关节 （二）脊柱的整体观1、组成：由椎骨（24块）、骶骨、尾骨、软骨、韧带、关节连结而成；2、长度：成人脊柱长70cm；其中椎间盘14cm（即占脊柱全长的1/5）3、后面观：颈椎棘突短，隆椎除外， 胸椎棘突长，倾斜， 腰椎棘突呈板状，水平向后伸，棘突 间隙较宽，第3、4腰椎棘突间隙特别宽 ——腰椎穿刺；髂嵴——平对第四腰椎。4、侧面观：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲； 凸向前的颈曲、腰曲 凸向后的胸曲、骶曲。 （四）脊柱的功能 1、支柱、承托； 2、参与胸廓、骨盆的构成； 3、容纳、保护脊髓和脊神经； 4、前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。颈部和 腰部运动幅度最大。 二、胸廓（一）肋椎关节 包括 肋头关节 肋横突关节（二）肋前端的连结1、软骨连结（1肋）2、胸肋关节（2—7肋）3、肋弓（8—10肋） （三）胸廓的形态呈扁圆锥形胸廓上口——由第1 胸椎体、第1对肋、胸骨柄围成；胸廓下口——由第12胸椎体、下两对肋、肋弓、剑突围成。 胸骨下角、肋间隙。（四）胸廓的功能：支架、保护 参与呼吸运动—吸气—上提肋—胸腔扩大 呼气—下降肋—胸腔缩小（五）胸廓形状和大小：与年龄、性别、职业、健康状况等有密切关系。 如缺钙（佝偻病）——鸡胸 如患肺气肿——桶状。 第三节 颅骨的连结一、颅的纤维连结 纤维连结 软骨连结 活动度小 骨性结合 无活动度二、颞下颌关节 上关节腔1、结构： 关节囊松弛， 关节盘 下关节腔2、运动：联合关节，张囗、闭囗、前伸、后退、 左、右两侧运动。 复习思考题 简述颞下颌关节的组成、结构特点和运动 第四节 上肢骨的连结一、胸锁关节1、组成：锁骨的胸骨端与胸骨柄的锁切迹。2、结构：关节内有关节盘（纤维软骨）3、运动：可作上、下、前、后和环转二、肩锁关节：组成：锁骨肩峰端与肩胛骨的关节盂。 三、肩关节1、组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂；2、结构：盂唇、喙肩韧带、（肱二头肌长头）。3、特点：关节头大，关节盂小（浅），关节囊薄而松弛，下壁最薄且无肌腱、韧带等加强——易向下脱位。是人体活动范围最大、最灵活的关节。4、运动：前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转。 四、肘关节：1、组成：①肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨切迹构成。②肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。③桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面与尺骨挠切迹构成。2、结构：桡骨环状韧带、尺侧副韧带、桡侧副韧带加强。 关节囊前、后壁薄。3、运动：前屈、后伸。 直线和三角结构——脱位改变。 五、桡尺骨连结：1、前臂骨间膜2、桡尺近侧关