总论新2016082154520.ppt

儿科学 (pediatrics) 吉林大学中日联谊医院儿科 赵学良 儿科学 (pediatrics) 吉林大学中日联谊医院儿科 赵学良 第一章 绪 论 研究内容 1.发育儿科学 2.预防儿科学 3. 临床儿科学 4.康复儿科学  儿科学的任务: 保障儿童健康，提高生命质量。 学科分布 儿科学是临床医学的二级学科 （小儿外科学则为外科学下的三级学科） 其三级学科分支类似内科学，但实质不同 新生儿医学、儿童保健医学、围生期医学 第二节儿科学的特点 一： 个体差异，性别，年龄差异都非常大，健康评价，疾病诊断都不宜用单一标准衡量。 二： 对疾病造成损伤的恢复能力强。 三： 自身防护能力较弱，易受不良环境影响. 患病或性格行为，精神异常，心理变态影响终生。 自身免疫功能不成熟，易患感染性疾病，传染病。 基础医学方面 1、解剖 2、功能 3、病理 4、免疫 5、心理和行为 临床方面 1、疾病种类 2、临床表现 3、诊断 4、治疗 5、预后 6、预防 第三节 小儿年龄分期 （一）胎儿期：受精卵形成到胎儿出生为止共40周。 第三节 小儿年龄分期 （二）新生儿期：胎儿娩出到生后28天，对外界适应能力差需要百般呵护。 第三节 小儿年龄分期 （三）婴儿期：1岁以内，生长速度迅速、营养需要量大，各系统器官发育不成熟，易感染。 第三节 小儿年龄分期 （四）幼儿期：自1岁至3周岁前生长速度减慢，智能发育迅速，活动范围扩大，无识别危险、自我保护能力。 第三节 小儿年龄分期 （五）学龄前期：3至6、7岁，智能发育迅速，模仿能力增强，生活自理，初步社交得到锻炼。 第三节 小儿年龄分期 （六）学龄期：自入 小学开始（6-7岁） 至青春期前。生长 发育缓慢，除生殖系 统外各系统器官外 形均已接近成人。 第三节 小儿年龄分期 （七）青春期： 10岁-20岁，女孩比男孩早2年，体格生 发育加速，第二性征出现。 我国儿童死亡率的变化 我国儿童死亡率与其他国家的比较 儿科学的发展和展望 感染性疾病仍是威胁儿童健康的主要问题，有些已控制的传染病（结核病）又回升，艾滋病的传染问题。 儿童精神卫生将成为新的问题。 成人疾病的儿童期预防。 儿童期意外伤害。 环境污染对儿童的影响。 青春期医学 儿科疾病的基因诊断与基因治疗。 　第二章 　生长发育 生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育 发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。 第一节 生长发育规律 一：生长发育是一连续的过程，又有阶段性。 二：各系统器官发育不平衡。 三：生长发育的一般规律。 四：生长发育的个体差异。 第二节：影响生长发育的因素 一：遗传因素：细胞染色体所载基因是决定遗传的物质基础。小儿生长发育的“轨道”，或特征，潜力，趋向，由父母双方的遗传因素决定。种族，家族的遗传信息影响皮肤，头发的颜色，面形特征，身材高矮，性成熟的迟早，对营养素的需要量，对传染病的易感性。遗传因素占主导地位。 第二节：影响生长发育的因素 二：环境因素： （一）：营养 （二）：疾病 （三）：母亲情况 （四）：生活环境 第二章 生长发育 身材的增长 3.指距 是两上肢水平伸展时两中指尖的距离，代表上肢长骨的生长。 第四节 与体格生长 有关的其他系统发育 第四节 与体格生长 有关的其他系统发育 第四节 与体格生长 有关的其他系统发育 第四节 与体格生长 有关的其他系统发育 （一）男性生殖系统发育 包括男性生殖器官的形态、功能发育和第二性征发育。男性性发育的顺序一般是： 睾丸、阴茎、阴毛、腋毛、胡须、喉结、变声全部经历2-5年，个体差异大。 （二）女性生殖系统发育 包括女性生殖器官的形态、功能发育和第二性征发育。女性性发育的一般顺序是：乳房、阴毛、初潮、腋毛。 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育 第五节 神经心理发育