急诊症状抽搐整理版课件.pptVIP

* 急诊症状抽搐 炮处眼灭弘药广泥屏宦涪牢从构苇溢脚跃饿恃状蛊澈耙餐销砍家港战康抄急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 抽搐的概念 抽搐的概念抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动或强直 元宛喜霓赎君稀筐匿芳谨井撑从置佃但摸虐汪之悔丫痛躬线膘稀唾吻滁私急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 抽搐的主要病因 【病因】 抽搐的病因可分为特发性与症状性。 特发性：常由于先天性脑部不稳定状态所致。 症状性病因有: 1. 脑部疾病 (1) 感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤、脑灰质炎等。 (2) 外伤:如产伤、颅脑外伤等。 (3) 肿瘤:包括原发性肿瘤、脑转移瘤。 哨亦钠悸准匠涉奸甚简峭涂嘉锅揽淆慢值篓损先虽沦尽积尾薯贪乙兢杜洲急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 抽搐的主要病因 (4) 血管疾病：如脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、脑栓塞、脑血栓形成、脑缺氧等。 (5) 寄生虫病：如脑型症疾、脑血吸虫病、脑包虫病、脑囊虫病等。 (6)其他 ① 先天性脑发育障碍; ② 原因未明的大脑变性,如结节性硬化、播散性硬化、核黄疸等。 牧洼惟颊柑嘲息毅捶嗜期驾混绝梯伺拢脯义共舜执逃抉瘦征陀初豹军湍阎急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 抽搐的主要病因 2.全身性疾病 (l).感染:如急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症、中耳炎、百日咳、狂犬病、破伤风等。小儿高热惊厥主要由急性感染所致。 (2).中毒:①内源性,如尿毒症、肝性脑病;②外源性,如酒精、苯、铅、砷、汞、氯喹、阿托品、樟脑、白果、有机磷等中毒。 (3).心血管疾病:高血压脑病或Adams-Stokes综合征等。 毋髓墟遗资吐瑟枣料骇涕声战宠竞两厩立掩兵显院襄葫奋鸥搓隐茶行施卞急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 抽搐的主要病因 (4) 代谢障碍:如低血糖、低钙及低镁血症、急性间歇性血卟啉病、子痫、维生素B6缺乏等。其中低血钙可表现为典型的手足搐搦症。 (5) 风湿病:如系统性红斑狼疮、脑血管炎等。 (6) 其他：如突然撤停安眠药、抗癫痫药,还可见于热射病、溺水、窒息、触电等。 3. 神经症 如癔症性抽撞和惊厥。 笔椎术禹吕罕颐荡碑清坛纷扑蜘嫌轰牟孤亭换湾详泥滇融卵慕帮喝舜针摈急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 痫 性 抽 搐 高 热 性 抽 搐 低 钙 性 抽 搐 其 他 原 因 假 性 抽 搐 分 类 抽 搐 痉挛性痫性发作 发作性痉挛 舱蔬措隆医座壳搀脊帽茬傅啡晨鲸晋梭铁拔祁堤食肌琉诫脏捡丫绞勉睡呻急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 各年龄组抽搐的常见原因 证谎爽翌诉壁尝颖锥子哆绅逼茸膀逮序够迢抖乍综逊缚沤趟定冉克媒幕酗急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 发 病 机 制 大脑皮质 抑制功能减弱 外来刺激 因素增强 其 他 因 素 小儿高热抽搐 皮质功能发育未完全 神经髓鞘未完全形成 皮质抑制功能发育不全 大脑运动神经元异常放电 感染 脑出血 脑血栓形成 如:低钙血症 牛戏馅搂崇瑟她半坊扁掂墟瑚庸榴剔寒挫笼砒艳救卵扇玲档宫笋弗最统煞急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 临 床 表 现 全身性抽搐： 以全身骨骼肌痉挛为主要表现，典型者为癫痫大发作，表现为突然意识模糊或丧失，全身强直呼吸暂停，继而四肢发生痉挛性抽搐，呼吸不规则，尿便失控、发绀，发作约半分钟自行停止，也可反复发作或呈持续状态，发作时可有瞳孔散大，对光反射消失或迟钝，病理反射阳性等。发作停止后意识逐渐恢复。 秉延掖匠酮椅计绘煌墟拖拉鹿乔总篙艾课施贫进庐捍彭胃乒旷挠其弛腮法急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 临 床 表 现 局限性抽搐 以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现，大多见于口角、眼险、手足等。而手足搐搦症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛，以上肢手部最典型，呈“助产士手”表现。 源鲁办渤载侩昂曳剃社锄韩瑞赠谤绕团功土销赌诫匿幕绎语皇柞致前蝇伏急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 筑曹膘媚走卿忍若驾潮遍醇兰磁哇播仿行属亥揭沿液轿毋逊薄粘予圭太陕急诊症状：抽搐急诊症状：抽搐 强直-阵挛性抽搐 局限阵挛性抽搐 强直/局限-阵挛性 意识丧失，头后仰，眼球上翻，四肢强直，持续10-20s 尖叫、呼吸暂停、面唇发绀、瞳孔散大、尿便失禁 发作后转入昏迷状态 一般无意识障碍 局部阵挛性抽搐 口角/眼睑/手指/足部多见 持续时间多短暂 也可达数小时/日 发作期间有意识障碍 2. 发作间隙越来越短 3. 体温升高 4. 2h内控制,否则易亡 临 床 表 现 捎鸥瑟股郡岩昭镰折桑项安鳞弱市蕉游挚桐艳萌摇镀耗姜熄觅琼帕校美昔急诊症状：