基础医学华支睾吸虫（心影口）课件_1.pptVIP

华支睾吸虫（Clonorchis sinensis） 肝吸虫（liver fluke） 成虫寄生部位：人和多种哺乳动物的肝胆管内。 在人体，引起肝吸虫病（clonorchiasis）。 发现简史 1874年，在印度加尔各答的一例华侨体内 首次发现该虫。 1975年，在我国湖北江陵的西汉古尸的粪便 内发现虫卵，流行史在2300年以 上。 一、形态 成虫 虫卵 鉴别五要素：大小，外形，颜色， 卵壳，卵内容物。 幼虫 有毛、胞、雷、尾、囊蚴阶段。 华支睾吸虫成虫与虫卵形态图 Clonorchis sinensis adult Clonorchis sinensis adults? is 10-25 mm by 3-5 mm. They measure 30-35 by 12-20 um, are operculated at one end and have a small knob on the other end. The colour is yellow. 二、生活史 复杂型 终宿主 人＋哺乳动物（保虫宿主） 中间宿主 第一中间宿主－淡水螺：豆螺、沼螺和涵螺 第二中间宿主－淡水鱼：60～70种 生活史过程：感染期，感染方式，体内移行途径，最终寄生部位等。 三、致病 成虫寄生在肝的二级以上胆管内，机械性堵塞和虫体代谢产物为主要致病因素。 堵塞 胆汁淤积 胆管扩张 胆管壁血液循环不良 代谢产物刺激 胆管上皮细胞病变 胆管纤维化、肝硬化 The adults live in the distal bile ducts and may survive for 30-40 years, causing irritation to biliary cells and inflammation.? Clonorchis sinensis, liver biopsy: Most infections are asymptomatic. Clinical manifestations can be observed in adults due to obstruction and dilatation of biliary ducts, cholangitis and in some cases cholangiocarcinoma.? 四、临床表现 肝吸虫病常涉及左侧肝脏。 临床表现为消化道症状。可影响生长发育。 应注意与肝炎、胆囊炎、胆结石、溃疡病等鉴别。 五、诊断 1．病原学检查 检查虫卵方法有涂片法、浓集法、肠胶 囊法等 取材 粪便和十二指肠液 2．免疫学诊断 3．理学检查 六、流行与防治 1．分布 东南亚国家，日本报道病例较少。 国内25个省市自治区已有该病流行的报道。 2．流行要素 传染源 中间宿主（第一、第二） 易感者（饮食习惯） 国内流行相对集中的地区有： 广东省 “鱼生” “鱼生粥” 东北 “生鱼佐酒” 朝鲜族 江苏、河南、安徽 “烧烤小鱼” 3．传染源 病人、带虫者和保虫宿主 4．传播途径 粪便中虫卵污染水源 池塘位置 生产方 式 粪喂鱼 生猪放养 野生动物粪便污染等 5、易感人群 6、防治原则 卫生宣教 防止“病从口入” 粪便管理 改良生产和生活方式等。 治疗病人 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ ：910670854 如侵权，请告知，吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 /611696569 附赠人生心语 人生太短，聪明太晚 人生太短，聪明太晚(1) 我们都老得太快?却聪明得太迟 把钱省下来，等待退休后再去享受 结果退休后，因为年纪大，身体差，行动不方便，哪里也去不成。钱存下来等养老，结果孩子长大了，要出国留学，要创业做生意，要花钱娶老婆，自己的退休金都被拗走了。 人生太短，聪明太晚(2) 当自己有足够的能力善待自己时，就立刻去做，老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事，年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他，养你到高中，大学以后就要自立更生，要留学，创业，娶老婆，自己想办法，自己要留多一点钱，不要为了小孩子而活我们都