流脑和乙脑等疾病监测项目实施方案课件_1.pptVIP

标本运送 贵港市疾控中心每月2次将血清、血块、脑脊液及粪便标本按保存要求的条件送省级疾控机构；细菌阳性分离物立即运送至省级疾控机构。 省级疾控机构将血清、血块、脑脊液及粪便标本（每季度1次）及分离阳性菌株（分离28天内）按保存要求的条件送中国疾控中心。 自治区疾控中心每年对不少于10%的乙脑IgM阴性和10%的乙脑IgM阳性标本进行1次复核，血清学检测应于收到标本后7天内完成并反馈结果。 区内标本转运基本流程 检测结果反馈 贵港市疾控中心收到标本后应在7天内完成标本检测，检验结果要24小时内反馈至县级疾控机构。 自治区疾控中心对所有标本（血块、脑脊液）开展细菌PCR检测，对分离阳性菌株应于14天内完成进行复核鉴定并反馈结果，并开展耐药性检测，培养阴性标本进行特异性核酸PCR检测并于14天内完成检测并反馈结果。 自治区疾控中心每年对不少于10%的乙脑IgM阴性和10%的乙脑IgM阳性标本进行1次复核，血清学检测应于收到标本后7天内完成并反馈结果。 自治区疾控中心对采集的粪便标本进行肠道病毒分离培养及鉴定并于28天内反馈结果 各级职责 （一）国家级： 卫生部负责项目总体的组织、领导和协调。中国疾控中心负责项目的具体执行，免疫规划中心负责项目的管理，负责与中国疾控中心传染病所、病毒病所、疾病控制与应急处理办公室等其他相关部门的协调工作，共同为项目实施提供技术支持。负责项目工作的督导、评估、培训以及开发培训材料；参与项目阶段性评估、撰写项目进展报告；负责监测资料的收集、整理，定期对监测系统的数据进行分析、反馈；中国疾控中心传染病所、病毒病所对下级疾控中心实验室和相关医疗机构检验室（或化验室）提供技术支持；负责实验室质量控制，包括培训和督导、认证实验室诊断方法、开展确认试验、开展菌株复核、分型等。 提交项目年度报告，评估项目活动进展及项目经费的使用情况。 （二）自治区级 自治区卫生厅负责项目协调及项目的组织领导，对项目的开展实施情况进行督导和评估检查，针对项目实施过程中出现的问题及时制定相应的对策。自治区疾控中心负责组织制订项目具体实施方案，负责项目地区监测系统的管理和质量控制工作。负责收集、汇总、分析监测资料和监测数据库的维护；指导监测病例和暴发疫情的流行病学调查及收集、保存送检标本；开展血清学、病原学检测和耐药性检测，并对细菌分离物开展进一步鉴定和分型；培训下级单位业务人员，对监测工作进行督导。选择监测试点医院。 自治区卫生厅和疾控中心参照项目提供的报告格式，准备年度和中期评估报告。 （三）市级 卫生局负责本地区的项目协调和管理。市级疾控中心负责监督、指导县级疾控中心各项监测活动的开展；负责当地监测资料的收集、汇总分析、反馈及上报；对县级疾控中心报告的资料进行审核；负责监测数据库的维护；指导监测病例和暴发疫情的流行病学调查；培训下级单位业务人员；开展血清学和病原学检测。 （四）县级 卫生局负责本县的项目协调、管理。县级疾控中心负责个案调查、暴发疫情的流行病学调查；开展主动监测；负责监测数据收集、汇总、分析、录入、传输；负责监测数据库的维护和资料的保管；负责病例标本的收集、运送工作；培训指导医疗机构人员开展监测工作。 （五）相关医疗机构 各有关医疗机构在当地卫生行政部门的统一领导下，配合疾控机构的各项监测工作。协助完成流行病学调查和标本转运；培训医护人员。监测试点医院，还应开展监测病例的标本采集和实验室检测工作；非试点医院要负责监测病例登记和报告。 六、项目评价指标 谢谢！ Thanks! 疾控中心细菌科：吴兴华 电话：0771－ 手机电子邮箱：blankwoo@ * 2006年9月，卫生部与世界卫生组织合作的流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎疾病监测项目（简称“两脑项目”）开始在山东省的济南市和湖北省的宜昌市进行。2006年底，项目组拟于和河北两地增选监测点开展此项目，经过卫生部和WHO专家的反复考察论证，定于2007年在的贵港市和河北的石家庄市开展“两脑项目”监测工作。 * 前面讲的够多了，我不再重复。 * 前提是我们的工作的质量能够得到中国卫生部、世界卫生组织的认可。 * 这5所试点医院怎么选出来的？12家县级以上的医院，主要还是根据往年的医院接诊的脑炎、脑膜炎病例的数量来定的。 * 这7所非试点医院要做什么工作？和试点医院的区别在那里？在下面的内容里再进行介绍。 * 诊断定义？就是接诊医生要把这个病人诊断或疑似诊断下面所包含的疾病，哪这个病人就是我们监测的目标病人。 * 附表1比较简单， * 这是因为抗体产生有一个时间过程，有可能我们在采血时，病人还没有产生抗体，而导致抗体检测阴性。 * 血液一般都够，除了婴儿、年龄较小的小孩。如果确实遇到这种情况，那我们就少装一管血