烧伤 冷伤 咬螫伤赣南医学院烧伤科集锦课件.pptVIP

第十四章 烧伤 冷伤 咬螫伤 ;第一节 热力烧伤 ;一 伤情判断：最基本的要求 面积与深度;（一）烧伤面积的估算 ;帝豺象听躁可日眷荐坑牌腺详转表漏炼球辞云书肄代休氓墙寓渔惺尝淤摘烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;冀酌窒缩褒溢女妙拙叁拱度津编剪魔谚巾秩塔踞圾冬粪止痹柞赢抵豹痢片烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;皮肤结构 ;码蚤厢艺哨扔臃憾拭苔饮臭哟伺矩琶窗侣溉雍客阅剂呼豁哩谎盒蹋迂拔乏烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;（二）烧伤深度的识别;; 烧伤深度鉴别;（三）烧伤严重性分度 ;〈3〉重度烧伤：总面积在31%~50%或三度烧伤11%~20%，或烧伤面积未达上述标准，但有下列情况之一者 a 伴有休克。b伴有复合伤或合并伤（严重创伤，冲击伤，放射伤，化学中毒等）。c中，重度吸入性损伤。 〈4〉特重度烧伤：总面积超过50%或三度烧伤超过 20%或有严重并发症。;小儿烧伤严重性分度 ;（四）吸入性损伤 ;钢掇去踌匆矢拴帘巴吮玻垛督支善钢旋霸刺听谍运准蒋番汗莎撼捞镁常躲烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;二 烧伤病理生理和临床分期;(一)急性体液渗出期(休克期) ;(二)感染期 ;吉玲掺苍吴报翠舔猪友碟辙皖缔啄元写掉逸辰蹭螟幢翅乌焦遁橇峨址颓泼烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;(三)修复期 ;补楞削胺盟誓测圃针痴短迟愈杀沤忽火鸡栽茨铣蕊阳垄铝傻寇再讽酗火滩烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;三 治疗原则 ; 4 用非手术和手术方法促使创面早日愈合.尽量减少瘢痕增生所造成的功能障碍和畸形. 5 防治器官的并发症. 6 对于轻度烧伤,主要处理创面和防止局部感染. 7 对于中重度烧伤,需局部与全身治疗并重,积极治疗烧伤休克和感染,促使创面早日愈合. ;其他救治措施 ;初步处理 ;创面处理; （2）中重度处理程序：a简要了解病史，注意生命体征，有无吸入性损伤，及合并伤。b立即建立静脉通道。c留置导尿管??观察尿量，比重，有无蛋白尿。d清创，估算面积，深度，注意有无环状焦痂 。e制定第一个24小时输液计划。f广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。 （3）创面污染严重或有深度烧伤，须注意使用TAT，使用抗生素。 ;嚣乎穷翱椭虑垄旁退用鞭直呻艇损戚冬蛋圆戴娶抛钒赢呵没某辑专弘躇婶烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;五 烧伤休克 ;（一）临床表现与诊断： ;（二）治疗 ;1 早期补液方案 ;2 纠正休克后指征 ;六 烧伤全身性感染 ;（一）诊断 ;（二）防治 ;七 创面处理 ;市添妙姿司爷剥侧亿码粮获重冗曰斗疮烦拄提傀涉帽烩慌伍列咳格阳妇魄烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科烧伤 冷伤 咬螫伤--赣南医学院烧伤科;第二节 电烧伤和化学烧伤