儿童中医药健康管理服务技术规范2016课件.pptVIP

0～36个月儿童 中医药健康管理服务技术规范? 江山市中医院 姜水玉 预约儿童家长 儿童6月龄、12月龄、18月龄、 24月龄、30月龄、36月龄 结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童 中医药健康指导。 功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 施术者从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、提、放的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。 长强：尾骨尖端与肛门连线的中点 大椎：第7颈椎棘突下 ⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。 ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴， 再按前后神聪穴，每次1~3分钟。 ⑶功效：具有醒神益智的作用。 小儿年龄阶段 中医儿科以18岁以内为儿童 0～28天——新生儿阶段 28天～1岁——婴儿阶段 1岁～3岁——幼儿阶段 0～36个月儿童 中医药健康管理服务的年龄阶段 儿童中医药调养服务简介 对0-36个月儿童中医药调养： 针对小儿的生理特点和发病机理，指导儿童监护人开展起居活动指导、饮食调养以及常见穴位的按揉，以达增强儿童身体健康的目的。 儿童中医药调养服务过程由四部分组成 儿童中医药调养服务简介 儿童中医药调养服务： ①预约儿童监护人 ②儿童中医药调养指导 ③传授穴位按揉方法 ④记录并纳入健康档案 按不同月龄实施，参照本规范开展相应工作 Page ? * 服务流程图 Page ? * 儿童中医饮食起居指导 根据不同月龄儿童的特点 向家长提供： 儿童中医饮食调养 起居活动指导 Page ? * 传授中医穴位按揉方法 6、12月龄——传授摩腹和捏脊的方法 18、24月龄——传授按揉迎香、足三里 穴的方法 30、36月龄——传授按揉四神聪穴的方法 饮食调养 1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂 奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零 食，按时进食，提倡“三分饥”，防止 乳食无度。 3.婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、 软、烂、碎，而且应品种多样。 4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。 起居调摄 1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间 睡眠、白天活动的作息习惯。 2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培 养每日定时大便的习惯。 3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流 通，影响骨骼生长发育。 Page ? *  4.根据四时季节变化，合理调摄 5.经常到户外活动，多见风日，增强体质 Page ? *  注意四时调摄 目前多是独生子女，父母娇宠备至，反而孩子患病不断，显得十分娇气。究其原因，主要是由于孩子吃得太饱与穿得太热所致。 元代著名儿科医家曾世荣《活幼心书》中云： “四时欲得小儿安，常要三分饥与寒；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干。” “殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂；耐一分寒，不须发表之功。” Page ? * 正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖，正确理解“春捂”； 夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低； 秋季应避免保暖过度，提倡 “三分寒”正确理解“秋冻”； 冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。 常用推拿按揉部位及方法 1.摩腹 ⑴位置：腹部。 ⑵操作：用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。 ⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收