咳嗽和哮喘课件_1.pptVIP

SGA 99-W-6389-SS 咳嗽和哮喘 咳嗽 定义：咳嗽是常见呼吸道症状，因咳嗽而就诊者占呼吸专科门诊患者的80%以上。 分类：根据咳嗽的时间（儿童） 急性咳嗽： ＜ 2周 亚急性咳嗽： ≤ 2周， ＜ 4周 慢性咳嗽： ≥ 4周 咳嗽的机制 咳嗽的病因学 急性咳嗽： 感冒 过敏性鼻炎、COPD急性加重等 亚急性咳嗽： 感染后* 细菌性鼻窦炎、哮喘等 慢性咳嗽: UCAS(PNDS) 哮喘 NAEB(非哮喘性的嗜酸细胞性气管炎） GERD 儿童咳嗽的病因学 咳嗽和哮喘 咳嗽是儿童非常常见的症状，在11岁以下儿童占到30％。 根据Tucson研究非感冒引起的反复咳嗽的发生率从2岁的13％上升到6岁时的27％。 咳嗽是哮喘的临床症状之一，哮喘也可以只表现为咳嗽，单纯咳嗽的哮喘定义为咳嗽变异型哮喘（CVA）。 咳嗽变异型哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘。 CVA是慢性咳嗽最常见的病因之一，约占慢性咳嗽的24－29％（美国非吸烟成人患者）。 咳嗽变异型哮喘 咳嗽变异型哮喘的病人，哮喘以慢性咳嗽为主要症状（如果不是唯一）。咳嗽变异型哮喘常见于儿童，咳嗽症状尤见于晚上，而白天可以正常。对于这些病人肺功能的变异率或气道高反应性以及痰液的嗜酸细胞检查数据就尤为重要。咳嗽变异型哮喘必须和嗜酸细胞性支气管炎区别，后者的肺功能和气道反应性正常。 2006 GINA 咳嗽变异型哮喘尤见