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口腔组织病理 炎症1-1
教学重点要求 炎症、炎症介质、变质、渗出、渗出液、炎细胞、炎细胞浸润、变质性炎、渗出性炎、浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、化脓、脓液、脓细胞、脓肿、蜂窝织炎的概念; 炎症的基本病理变化; 炎症的类型及各类炎症的病变特点。 (一)血管反应 细动脉痉挛 细动脉和毛细血管扩张---炎症充血 血流变慢:细静脉、毛细血管扩张 血流停滞 血管壁通透性增高 血流阻力增加 (二)液体渗出 液体渗出 渗出液 炎性水肿 积液 白细胞渗出的过程 附壁: 粘着 游出 趋化作用 作用 1、吞噬作用 过程:识别和粘着 ?包围吞入 ?杀灭与降解 2、免疫反应 3、组织损伤 炎细胞种类和功能 (三)增生 增生成分: 巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞 (肉芽组织) 意义 : 受损组织------修复 过度增生-----破坏 第五节 局部表现和全身反应 1.局部表现 2.全身反应 炎症是机体组织对致炎因子所致局部损害而发生的 。基本病理变化为,组织的 、 和 临床上局部表现为 、 、 、 、 ,并有全身性反应。 炎症的最常见原因是 性因素。 渗出液的特点是蛋白质含量 、细胞数 、比重较 、外观 、 自凝。炎细胞有 粒细胞、 噬细胞、 性粒细胞、 巴细胞和 细胞、 性粒细胞。 * * 第三章 炎 症 内容提要: 第一节 概念和原因 第二节 炎症介质 第三节 基本病变 第五节 局部表现和全身反应 第四节 炎症的类型 第六节 炎症的临床分型与结局 第一节 概念和原因 一、概念 机体局部细胞、组织在致炎因子作用下,对损伤所发生的一种以防御为主的病理过程。局部基本病理变化有组织的变质、渗出、增生。临床上,局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍,并伴有不同程度的全身反应,如发热、白细胞增多等。 二、原因 生物、物理、化学、免疫 第 二节 炎症介质 概念 在炎症过程中,由细胞和血浆产生,并释放入血参与炎症反应,具有生物活性的化学物质,称为炎症介质。 作用: 1、促进血管反应 —血管扩张, 血管壁通透性增高 2、对炎细胞的趋化作用。 3、引起疼痛、发热等。 第三节 基本病理变化 一、变 质(alteration) ㈠ 形态学改变 粘液样变性 纤维素样坏死 ㈡ 代谢改变 特点:分解代谢增强 1、局部酸中毒 氧化不全 的中间代谢产物堆积 2、组织内渗透压均升高 (胶体和晶体) 二、渗出(exudation) 渗出:炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或粘膜表面的过程。 包括:炎性充血 血液成分渗出 渗 出 液 炎C浸润 渗 出 物 液体 渗出液 液体渗出 渗出液和漏出液的区别 思考: 渗出液有何作用? 防御 不良后果 (三) 细胞渗出 概念: 白细胞 炎细胞 炎细胞浸润 白细胞渗出 炎症介质的作用及其类型 渗出液 漏出 机 制 血管通透性增高 血管内压增高等 ⑶炎细胞的种类、功能及临床意义
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