流行病预学预防医学总论5年制201508.pptVIP

（三）污染物对健康的影响特点 1、广泛性 ——污染途径的广泛性、作用对象的广泛性 2、长期性 ——排放的长期性 、作用的长期性 3、多样性 ——种类的多样性 、危害的方式的多样性 4、复杂性 ——转归的复杂性 、作用的复杂性 （四）环境污染对健康危害的主要表现形式 1 急性危害 多发生于大气污染事件、生产事故性排放、食物中毒 2 慢性危害 1）慢性中毒 具有蓄积作用的毒物 2）致癌作用：(carcinogenesis) 致癌因素——物理的、化学的、生物的因素 3）致畸作用：(teratogenesis) 4）致突变作用：(mutagenesis) 突变可表现在两个方面： 染色体突变——染色体数目和结构的异常 基因突变——DNA分子损伤 体细胞突变 生殖细胞突变——不孕、早产、死胎、畸形及遗传病 3 对免疫功能的影响 1）变态反应性疾病 2）免疫抑制作用 （五）环境污染引起的疾病 1 传染病 2 公害病 历史上几次重大公害事件 一、伦敦烟雾事件 1、原因：自1873年以来多次发生。主要是燃煤粉尘与浓雾结合，烟尘浓度达4.5mg/m3 ，SO2达3.8mg/m3。 2、后果：数千人死亡（1952年） 发生年代：1952年后，1954、1956、1957、1962。 二、马斯河谷烟雾事件 1、原因：含硫矿石冶炼厂、炼焦厂等排出的SO2等有害气体，严重污染大气。 2、后果：数千人出现上呼吸道炎症的症状和体征 3、发生年代：1930年 三、光化学烟雾事件 1、原因：大量汽车排出的废气，在太阳紫外线作用下，形成大量的光化学烟雾。 2、后果：造成数千人出现眼红及上呼吸道炎症等。 3、发生年代：1943、1955（洛杉矶）；1964、1970（东京）。 四、痛痛病事件 1、原因：日本富山神通川下游，因锌冶炼厂排出的含镉废水，使周围地区水及水稻受到污染。 2、后果：痛痛病患者数百人，死亡34人。 3、发生年代：1955-1972 五、水俣病事件 1、原因：日本熊本县水俣湾被石油化工厂含汞废水污染，并通过水—鱼—人食物链在体内蓄积。 2、后果：数百人患病，50多人死亡。 3、发生年代：1953-1956 六、米糠油事件 1、原因：日本某一食用油厂在炼油时，用多氯联苯作热载体，并污染了食用油。 2、1万多人受害，16人死亡。 3、1968 七、四日市哮喘 1、原因：日本四日市、大阪市等石油化工企业废气严重污染大气。 2、后果：数百人患哮喘 3、发生年代：1955年以来 八、博帕尔事件 1、原因：印度博帕尔某化工厂贮气管泄漏异氰酸甲酯污染厂周围居民区。 2、后果：15万多人中毒，死亡2500人，5万多人失明。 3、发生年代：1984 九、切尔诺贝利核电站事故 1、原因：前苏联切尔诺贝利核电站事故，造成厂周围被放射性物质污染。 2、后果：共造成30人死亡。污染区人群10年追踪观察，发现儿童甲状腺癌发生率增加与此次核污染有关。 3、发生年代：1986 3 职业病：(occupational disease) 4 食源性疾病（foodborne disease） ——食物中毒(food poisoning) 本次课的重点 生物圈、生态系统、生态平衡、食物链、生物放大作用的概念； 环境污染对健康的影响及特点； 环境污染对健康损害的影响因素； 历史上几次重大公害事件的发生原因 The end of this part 预 防 医 学 PREVENTIVE MEDICINE 公共卫生学院 赵淑华 现代医学科学可分为 基础医学(basic medicine) 临床医学(clinical medicine) 预防医学(preventive medicine) 绪论 预防医学的起源 我国 欧洲 复兴——16世纪末，17世纪初 19世纪中叶 一 预防医学的研究内容: 1 研究外界环境与健康的关系 是卫生学及其各分支学科的研究内容. 2 评价和研究环境因素对疾病的影响以及居民健康状况的方法学. 主要是流行病学及卫生统计学的研究内容. 3 研究充分运用社会力量,有效的应用人力、物力资源,搞好卫生保健服务的规律和设施. 主要是社会医学和保健组织学或公共管理学的研究内容. 二 、卫生学的定义 、研究对象和目的 1 卫生学的定义: 预防医学科学 指导方针——预防为主 影响规律、探索措施 2 研究对象——空气,水,食物,土壤以及其他生物在内的生活和生产环境,以及与之有关的社会因素. 3 目的——预防疾病,提高健康水平 三 我国社会主义初级阶段的卫生保健 1 我国卫生工作的基本方针 1950年和1952年第一届和第二届全国卫生工作会议 “面向工农兵,预防为主,团